第一，患者存在引起縱膈氣腫的相關(guān)病史，比如胸外傷，肺氣腫，食管外傷，食管破裂，氣管切開，甲狀腺術(shù)后胃腸穿孔等。
第二，患者出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛，咳嗽，呼吸困難，心率增快，高熱，寒顫，甚至休克。
第三，后前位胸片氣體向兩側(cè)推移，縱膈兩旁可見帶狀的透亮陰影，側(cè)位胸片見胸骨后間隙透亮度增大。
縱膈氣腫的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-10 2223次
為你推薦
-
肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術(shù)是可以達到根治的，但是肺移植手術(shù)風險比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費也比較大。
01:54
李彤
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-08-29 31275次
-
肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時會出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。
01:40
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-30 16465次
-
縱膈氣腫的原因縱隔氣腫實在指氣體在縱隔的結(jié)締組織間隙內(nèi)聚集，主要見于以下幾種情況：第一，肺泡壁破裂所致的縱隔氣腫。第二，縱隔內(nèi)氣道破裂所致的縱膈氣腫，常見于胸外傷以及氣管腫瘤并發(fā)氣腫。第三，食管破裂引起的，包括劇烈的嘔吐導(dǎo)致食管破裂，食管外傷以及內(nèi)鏡檢查損傷食管。第四，頸部的氣體進入縱隔，見于氣管切開術(shù)后，甲狀腺術(shù)后，扁桃體切除術(shù)后。第五，胸腔氣體進入縱隔，可見于胃腸穿孔。語音時長 1:13”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3959次
-
縱膈氣腫的治療方法第一，一般治療。大多數(shù)縱隔氣腫輕癥的患者應(yīng)臥床休息，給予抗感染、止痛、吸氧治療，一周左右氣體可完全吸收，少數(shù)患者需要禁食給予腸外營養(yǎng)。第二，局部的排氣治療。對于縱隔積氣較多，存在壓迫癥狀者，一般處理病情無好轉(zhuǎn)者可給予排氣減壓。第三，原發(fā)病的治療。因外傷、張力性氣胸所引起者，行閉式引流術(shù)對斷裂的氣管、漏氣的食管進行修補，對原發(fā)腫瘤進行綜合的治療。語音時長 1:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 4768次
-
縱膈氣腫是氣胸嗎縱膈氣腫，不屬于氣胸?？v膈，正常的情況下，縱膈與胸腔有一層縱膈胸膜，也就是說，縱膈與胸腔并不相通。縱膈氣腫是氣體積聚在縱膈當中。氣胸，是氣體，積聚在胸腔當中。但是當縱膈或者胸腔內(nèi)的壓力急劇升高時，有可能導(dǎo)致縱膈胸膜破裂，從而導(dǎo)致縱膈與胸腔相通。因此縱隔氣腫會導(dǎo)致氣胸，氣胸也會導(dǎo)致縱膈氣腫。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-15 2102次
-
縱膈氣腫能治好嗎縱膈氣腫可以是自發(fā)產(chǎn)生的，也可以由胸部的一些創(chuàng)傷或者其他的醫(yī)源性因素引起，經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，如果及時的進行治療，是可以治好的?？梢越o予一些吸氧處理和大量的抗生素進行治療，如果氣腫比較大的情況下需要做排氣減壓，很容易就可以徹底治愈。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-21 1902次
-
縱膈氣腫嚴重嗎患者縱膈氣腫一般不嚴重，但是患病后也應(yīng)及時進行治療，防止病情加重，以免對于機體造成更大的影響和危害?？v隔氣腫是指縱隔內(nèi)出現(xiàn)游離空氣，其形成原因考慮與肺泡破裂、外傷因素等有一定關(guān)系，此類因素均會導(dǎo)致胸腔壓力突然增大而引起縱膈氣腫，縱隔氣腫會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后不適、氣短、嘔吐、顏面腫脹等癥狀，但通常情況
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-08-11 407次
-
縱膈氣腫的影像學表現(xiàn)正位胸片可以顯示縱膈兩旁有一索條狀陰影為界的透亮帶，一般上縱隔顯示更明顯一些，心邊緣也可以見到透亮帶，多發(fā)生在左側(cè)，縱膈氣腫向下擴散致心臟和膈之間，是兩側(cè)橫膈和縱膈呈現(xiàn)連續(xù)充氣狀，稱為膈連續(xù)癥。其他征象主動脈結(jié)突出，縱膈積氣在側(cè)位邊上能夠很好的顯示胸骨后積氣，表現(xiàn)為胸骨和心臟間距增大，后縱膈有氣體的
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 54次
