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為你推薦

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 22639次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9381次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  干燥綜合征的患者，要根據(jù)具體癥狀選擇適合的檢查方案，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。也要完善檢查，排除其他的病變，并且全面評(píng)估病情。實(shí)驗(yàn)室檢查方面需要做血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，尿常規(guī)的檢測(cè)。還需要做免疫球蛋白，類風(fēng)濕因子，抗核抗體，抗ENA系列抗體的檢測(cè)，也要完善肝炎，結(jié)核的常規(guī)篩查。還要做胸部CT，關(guān)節(jié)B超，腹部B超等檢查，也要完善唾液流率，腮腺造影或者濾紙?jiān)囼?yàn)，角膜染色等相關(guān)的特異檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 2045次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  干燥綜合征患者需要做以下檢查：第一，一般性的檢查，包括血常規(guī)，尿常規(guī)，尿蛋白，肝功能，腎功能，免疫球蛋白。第二，要查自身免疫性抗體，包括抗核抗體、抗ENA抗體、補(bǔ)體、抗磷脂抗體，干燥綜合征患者70%左右可以出現(xiàn)抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，抗核抗體高滴度升高。第三，患者需要針對(duì)口腔干燥進(jìn)行一些檢查，比如唾液腺流率檢查、腮腺造影檢查、唾液腺同位素檢查。針對(duì)眼干可以進(jìn)行一些檢查，比如角膜染色試驗(yàn)、淚膜破裂試驗(yàn)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-11 3753次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  病情分析：干燥綜合征需要做的檢查，包括血常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能，免疫球蛋白，抗核抗體譜，抗ena系列抗體，以及腮腺造影，唾液流率測(cè)定，唇腺活檢和濾紙?jiān)囼?yàn)，角膜染色試驗(yàn)，淚膜破碎時(shí)間等的檢查。意見建議：通過上述檢查，一般就能夠大致了解患者的病情，并且指導(dǎo)治療方案。往往是需要替代和對(duì)癥治療，必要時(shí)，則需要應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 2001次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  病情分析：干燥綜合征需要做的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝腎功能、尿常規(guī)、免疫球蛋白、抗核抗體、自身免疫抗體等。針對(duì)口干、眼干需要做腮腺造影、角膜染色試驗(yàn)等。意見建議：對(duì)于存在系統(tǒng)受累，特別是活動(dòng)性臟器受累的患者，建議早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑和生物制劑治療。激素與免疫抑制劑聯(lián)用，能夠更好的控制患者的病情，減少激素應(yīng)用劑量。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 2003次

• 腎炎需要做腎穿刺嗎
  腎炎患者是否需要做腎穿刺，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷，如果病情較輕一般不需要做腎穿刺，但如果病情較嚴(yán)重則需要做腎穿刺。腎炎是由多種原因所導(dǎo)致的腎組織發(fā)生的炎癥性改變，患有此種疾病后，會(huì)導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)減退，其發(fā)病原因與感染因素有關(guān)，還有可能與遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)等原因有一定的關(guān)系。患病之后容易
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 干燥綜合征要做活檢嗎
  干燥綜合征不一定非要做活檢的，當(dāng)然在診斷方面，如果遇到困難的時(shí)候，可以做結(jié)膜的活檢以及唇腺活檢來幫助診斷病情的。但是干燥綜合征不是非必須要做活檢的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見?？谘鄹稍餅槠涑Ｒ姷陌Y狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 391次