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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13742次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26222次

• 結(jié)核性腦膜炎治愈率
  結(jié)核性腦膜炎的患者如果治療及時，在病情的早期就得到了及時合理的治療的話，一般來說治愈率很高的，不容易留下后遺癥。如果治療的晚，任其病情發(fā)展錯過了最佳的治療時間，那么經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療，雖然能夠控制病情，但是可能會留下很嚴重的后遺癥，比如腦積水，比如嚴重的偏癱、失語，比如出現(xiàn)嚴重的一些神經(jīng)功能系統(tǒng)的缺失，就是腦膜炎的治療。一定要盡早的進行抗結(jié)核治療，盡早的抗結(jié)核治療，那么大部分都能恢復很好，要結(jié)合實際情況來看，結(jié)核病是作為一種傳染性疾病，得到了及時的治療都是可以徹底根治的，一定要結(jié)合實際情況來進行分析。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 4670次

• 結(jié)核性腦膜炎死亡率
  結(jié)核性腦膜炎本身是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)核感染疾病，大概占神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核的70%，國內(nèi)外目前結(jié)核病的發(fā)病率和病死率的逐漸增高，導致結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率也相應(yīng)的增高。主要前期的癥狀是低熱、盜汗、全身無力、精神萎靡等為最主要的癥狀。如果出現(xiàn)了結(jié)核性腦膜炎的發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征癥狀，那樣結(jié)核性腦膜炎就會在4~8周之后出現(xiàn)腦實質(zhì)損害的情況，經(jīng)過一些強有力的抗結(jié)核藥物治療，包括像三聯(lián)藥物，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，輕癥患者在治療三個月以后可以逐漸的停用一些藥物，但是還是需要應(yīng)用其他藥物在達到7個月的時間，即使是使用這些比較強效的抗結(jié)核藥物，它的預后主要還是與患者年齡以及病情治療是否及時有關(guān)，大概仍有一些像30%左右的結(jié)核性腦膜炎的患者會出現(xiàn)死亡的情況。
  語音時長 1:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-17 5762次

• 結(jié)核性心包炎發(fā)病率高嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，繼以心包積液，隨后心包肥厚，可轉(zhuǎn)為亞急性期或慢性期，部分發(fā)展為心包縮窄。結(jié)核性心包炎的早期治療對于預后的關(guān)系重大，一旦診斷明確，采取抗結(jié)核治療或外科治療。我國結(jié)核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。積極控制結(jié)核的流行能顯著減少結(jié)核性心包炎的發(fā)病率。意見建議：結(jié)核性心包炎患者應(yīng)重視飲食調(diào)理，科學合理的飲食可保證機體功能的正常運轉(zhuǎn)，起到輔助控制病情、維持治療效果、促進疾病康復的作用。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-09-23 801次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎及其發(fā)病機制
  結(jié)核性腦膜炎簡稱結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴重的類型，常在結(jié)核原發(fā)感染后一年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核三到六個月最容易發(fā)生，多見于三歲以內(nèi)嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來，本病的發(fā)生率較過去有明顯降低，愈后有很大改進。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎是否傳染
  結(jié)核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療，可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行就診。結(jié)核性腦膜炎是因結(jié)核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結(jié)核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經(jīng)造成刺激和損傷，主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現(xiàn)為顱
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次