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醫(yī)生主講實錄

間質性肺炎在平素以刺激性干咳為主,有時會咳少許的白痰。如果患者確診為間質性肺炎后,我們要進一步的區(qū)分是磨玻璃樣改變還是蜂窩狀的改變,蜂窩狀改變在臨床上病因不夠明確,沒有有效的治療措施,可試用糖皮質激素和細胞毒性藥物。如果患者為磨玻璃樣改變可能是由于細菌,病毒,非典型致病菌,真菌引起的。此時我們需要完善血常規(guī),C反應蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關檢查評估致病菌。

不同的致病菌我們采取不同的抗感染治療措施,例如患者為細菌感染時我們可使用頭孢青霉素等相關的抗生素。如果患者為病毒感染時我們可使用奧司他韋,扎那米韋等相關的抗病毒藥物。如果患者為非典型致病菌感染時我們可使用大環(huán)內酯類的抗生素和喹諾酮類的抗生素。

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