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• 糖尿病腎病1期需要透析嗎

  糖尿病腎病1期是不需要透析的。糖尿病腎病根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為5期。1期指的是腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)有明顯升高，但是并沒(méi)有腎臟病理組織學(xué)改變，患者的腎功能是正常的，不需要進(jìn)行透析治療。2期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)的患者尿蛋白并沒(méi)有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)之后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息之后是可以恢復(fù)正常的。做腎穿刺病理檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚。3期屬于早期糖尿病腎病期，患者會(huì)有持續(xù)的微量白蛋白尿，進(jìn)行檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血壓有輕度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分鐘。4期則屬于臨床糖尿病腎病期，通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫等情況出現(xiàn)。5期屬于終末期腎功能衰竭的階段，短期之內(nèi)可能會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，大多數(shù)患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，需要透析。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3212次

• 白塞氏病傳染嗎

  白塞氏病是一種慢性的自身免疫性的疾病，雖然有口腔反復(fù)的潰瘍，或者是一些皮膚、外陰生殖器的潰瘍，或者是眼部的一些病變，以炎癥性改變?yōu)楸憩F(xiàn)。那么實(shí)際上來(lái)說(shuō)，這個(gè)病變主要是一些自身免疫系統(tǒng)的異常導(dǎo)致的。目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)是某一種細(xì)菌，或者是某一種病毒的感染。所以，這種病不是一個(gè)傳染性的疾病。我們認(rèn)為，如果是白塞氏病不合并一些病毒，或者細(xì)菌的感染，它的這個(gè)病變通常是不會(huì)傳染的。

  

  01:15
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 9856次

• 白塞氏病需要驗(yàn)血嗎?
  這是當(dāng)然需要的。白塞氏病是一種多系統(tǒng)多器官受累的全身性疾病，基本病理改變是血管炎，目前在臨床上白塞氏病尚無(wú)特異血清學(xué)檢查，因此當(dāng)覺(jué)得有懷疑白塞氏病的可能時(shí)，比如病人青年反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍，生殖器潰瘍并伴有咽炎，或者同時(shí)具有皮膚病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變等多系統(tǒng)損害的時(shí)候，這往往需要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，排除感染性疾病以及其他結(jié)締組織病。當(dāng)然白塞氏病一般抗核抗體譜，抗磷脂抗體均無(wú)異常，補(bǔ)體水平的循環(huán)免疫復(fù)合物也正常，有時(shí)會(huì)有輕度球蛋白增高，血沉輕至中度增快，ppd試驗(yàn)約40%強(qiáng)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2160次

• 什么病需要透析
  透析是利用人工的辦法，大多數(shù)需要使用機(jī)器，把患者的血液引流出體外，把血液中的一些廢物、毒物以及多余的水分過(guò)濾出去，以達(dá)到清潔患者的血液的作用，達(dá)到維持患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定的目的。所以，透析主要用于尿毒癥的患者，因?yàn)槟I臟排泄能力喪失需要透析來(lái)維持生命。但是，透析也可以用于一些其他的疾病，比如藥物中毒的患者需要清除血液中的這些毒物可能需要透析。嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂的患者也可能需要透析，比如嚴(yán)重的高鉀血癥，高鈉血癥，低鈉血癥都有可能需要進(jìn)行透析。再者如果患者體力水分負(fù)荷過(guò)多，有的患者引起肺水腫，引起心力衰竭，水分過(guò)多的情況下如果使用利尿劑，腎臟不能充分排泄水分也可以考慮透析。對(duì)于頑固性心衰的患者透析也是一個(gè)良好的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-19 13389次

• 多囊腎需要透析嗎
  多囊腎發(fā)展至后期出現(xiàn)腎功能衰竭，應(yīng)該立即予以透析治療，首選血液透析，同時(shí)可進(jìn)行同種異體腎移植術(shù)。一般病人在40歲之前很少出現(xiàn)腎功能減退，70歲時(shí)約半數(shù)人仍保持腎功能?？刂坪醚獕河欣诒Ｗo(hù)腎功能延緩腎衰竭發(fā)展進(jìn)程。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-18 3103次

• 腎衰需要透析嗎
  如果是急性腎衰竭，那么經(jīng)過(guò)有效的治療，腎功能是可以恢復(fù)的，不用透析，如果腎衰竭的患者發(fā)展到了尿毒癥期的話(huà)，那么是需要透析的。透析是屬于長(zhǎng)期性的，通常來(lái)說(shuō)，透析每周應(yīng)該做2到3次。所以還是建議有條件的患者，可以考慮腎臟移植治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-16 2002次

• 白塞氏病需要持續(xù)用藥嗎
  白塞病患者是否需要持續(xù)用藥，是根據(jù)患者的病情、嚴(yán)重程度決定的。如果患者是以局部癥狀為主，比如單純的反復(fù)口腔潰瘍以及局部外陰潰瘍、皮膚損害為主。這個(gè)時(shí)候只需要應(yīng)用錫類(lèi)散或者是冰硼散，高錳酸鉀坐浴以及抗生素軟膏外敷等對(duì)癥治療就可以。等患者的這些癥狀完全消失，可以停用上述藥物。但是仍然需要定期到門(mén)診隨診，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 103次

• 檢查白塞氏病需要化驗(yàn)什么
  就目前來(lái)講，白塞氏病尚無(wú)特異的血清學(xué)檢查。診斷白塞氏病時(shí)，常需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目如下：其抗核抗體譜、ANCA、抗磷脂抗體一般均無(wú)異常；補(bǔ)體水平及循環(huán)免疫復(fù)合物亦是正常；僅有時(shí)會(huì)有輕度球蛋白增高，血沉和C反應(yīng)蛋白輕至中度增快；PPD實(shí)驗(yàn)約40%強(qiáng)陽(yáng)性。此外可以做針刺反應(yīng)，這是本病目前唯一的特異性較
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 158次