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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5901次

• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進(jìn)一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，對于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18469次

• 腎動脈狹窄是什么
  腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病。只要及時解除腎動脈狹窄或阻塞，病變血管重新通暢后高血壓可被治愈，腎功能減退可以逆轉(zhuǎn)。腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起，在亞洲地區(qū)還可由大動脈炎導(dǎo)致本病。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而后兩種病因則主要見于青年人，其中女性居多。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-28 2583次

• 腎動脈狹窄的體征是什么
  腎動脈狹窄患者可能會出現(xiàn)腎性高血壓，這是因為有腎動脈狹窄的時候，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)被激活，引起患者血壓居高不下。這種血壓可能用藥物治療相對比較困難，患者明顯高血壓的時候有些患者可能會出現(xiàn)面色潮紅的現(xiàn)象，一般來說很難有其他的體征。再者，腎動脈狹窄的患者在腹部可能會因為腎動脈狹窄而聽診會出現(xiàn)血管雜音。第三，當(dāng)腎動脈狹窄引起患者出現(xiàn)腎功能衰竭的時候，患者出現(xiàn)的體征就會比較多，比如可能會出現(xiàn)浮腫，體現(xiàn)在雙下肢、雙眼瞼等部位?；颊哌€可能會因為電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)心律失常?；颊哌€可能會因為代謝性酸中毒出現(xiàn)深大呼吸，腎性貧血的時候表現(xiàn)為面色暗黃等等臨床的表現(xiàn)。
  語音時長 1:26”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-24 2341次

• 腎動脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內(nèi)科?？囱芡饪频哪康氖窃u估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見建議：腎動脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進(jìn)展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2102次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3702次

• 腎動脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)
  腎動脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)：診斷需綜合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)腎動脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)并非單一指標(biāo)，而是需結(jié)合影像學(xué)檢查（如血管造影、超聲、CT血管成像等）及臨床表現(xiàn)綜合判斷。其核心特征包括腎動脈管腔直徑減少≥50%、腎動脈血流動力學(xué)異常（如腎動脈收縮期峰值流速升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 移植腎動脈狹窄的癥狀
  移植腎動脈狹窄和正常腎動脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動脈彩超，但是腎動脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次