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妙手醫(yī)生精選

面肌痙攣可以手術(shù)治療嗎

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醫(yī)生主講實錄

面肌痙攣可以手術(shù)治療,但手術(shù)不是首選治療方法,面肌痙攣的主要病因是在一側(cè)的橋小腦角區(qū),存在微動脈與面神經(jīng)黏連,這樣反復(fù)的血管波動就會刺激面神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)面神經(jīng)脫髓鞘,而引起反復(fù)的異常放電,也就會導(dǎo)致面肌痙攣。

面肌痙攣的首選治療方法是口服藥物,可以通過卡馬西平或者苯妥英鈉治療,有一部分病人能夠通過藥物控制病情,而不再發(fā)作。用藥的時候可以先從小劑量開始,然后根據(jù)病情的控制情況,逐漸增加藥物劑量,直到能夠控制病情為止。

但是有一部分人在服用藥物以后,效果不好,仍然發(fā)作頻繁或者服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用,導(dǎo)致嗜睡等這樣無法耐受,沒法繼續(xù)吃藥,就可以考慮手術(shù)了。手術(shù)的方式是微血管減壓手術(shù),采用枕下乙狀竇后入路,用直切口開顱,在橋小腦角區(qū)尋找責(zé)任血管,然后予以分離,并且用棉片阻擋,這樣就能夠避免再發(fā)作了。

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