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• 無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無(wú)癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒(méi)有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿，或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無(wú)癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5876次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 47323次

• 無(wú)癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無(wú)癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，通常預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎功能不全，但是無(wú)癥狀蛋白尿目前并沒(méi)有特殊的治療手段，通常來(lái)說(shuō)，其主要的治療方法包括如下：第一、要飲食控制，患者食物中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過(guò)高，同一般正常人群即可，如果患者沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，可以同普通正常人一樣進(jìn)食鹽的攝入量。第二、要避免各種誘因，包括要避免患者出現(xiàn)感染、勞累，建議患者從事較輕的工作，日常的生活要規(guī)律，避免使用一些對(duì)腎臟有毒性的藥物。第三、控制一些并發(fā)癥，如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥，應(yīng)當(dāng)積極的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸。如果患者24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新、依拉普利等等，還可以使用中藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 2491次

• 無(wú)癥狀性蛋白尿怎么治療
  無(wú)癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，通常是指患者尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)尿蛋白增多，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無(wú)血壓升高，無(wú)腎功能下降。無(wú)癥狀性蛋白尿一般預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎衰竭。目前，針對(duì)無(wú)癥狀性蛋白量病并沒(méi)有有效的治療手段，其治療的方法主要包括以下幾個(gè)方面：第一，要飲食控制，飲食中蛋白質(zhì)的攝入量不宜過(guò)高。第二，要避免感染，患者要從事較輕的工作，生活有規(guī)律，避免使用對(duì)腎臟有毒性的物質(zhì)。第三，要長(zhǎng)期隨訪，密切監(jiān)測(cè)患者尿常規(guī)，腎功能，血壓的變化。根據(jù)尿蛋白的情況可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新，也可以使用血管緊張素受體拮抗劑，比如纈沙坦，厄貝沙坦等等。另外，也可以使用中藥湯劑或中成藥，比如腎炎康復(fù)片，都可以起到一定的減少尿蛋白的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-22 3566次

• 無(wú)癥狀性蛋白尿怎么治療方法
  無(wú)癥狀性蛋白尿是指病人沒(méi)有臨床癥狀，沒(méi)有水腫、高血壓、腎功的異常，是健康查體或者因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，并且證實(shí)蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高，建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過(guò)24小時(shí)一克，建議腎穿刺活檢病理檢查，必要的時(shí)候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2401次

• 無(wú)癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無(wú)癥狀蛋白尿如何治療，主要是看病人的血壓和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白超過(guò)一克，建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型，根據(jù)病理類型的不同選擇激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。如果病人的24小時(shí)尿蛋白小于一克，建議根據(jù)血壓水平用藥。根據(jù)血壓情況加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2302次

• 無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 什么叫無(wú)癥狀性蛋白尿
  無(wú)癥狀性蛋白尿指臨床上無(wú)癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測(cè)時(shí)有尿蛋白存在，多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)癥狀可以持續(xù)多年，無(wú)明顯病理表現(xiàn)，多見(jiàn)于腎臟疾病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-15 4274次