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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿蛋白高3個加號可能是腎病綜合征,或者是慢性腎炎。腎病綜合征根據(jù)不同的病因可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。

原發(fā)性病因不明確,不同的病理類型,治療方案也不盡相同。所以一旦診斷為腎病綜合征,病人沒有腎穿刺活檢,建議及時完善腎穿刺活檢,明確病理類型。如果是膜性腎病,可能可以觀察3-6個月,如果是其他包括微小病變、系膜增生、系膜毛細(xì)血管或者是FSGS,都要使用激素,激素效果不好,可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或他克莫司。

對于繼發(fā)性或者遺傳性,要根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。舉個例子來說,乙肝相關(guān)性腎炎,主要是根據(jù)乙肝是否需要治療,病人的轉(zhuǎn)氨酶成倍增高,病毒復(fù)制大于五次方,建議積極抗病毒治療。所以尿蛋白3個加,不同的病因,不同的病理的類型,治療方案也不盡相同,病人的預(yù)后也會不同。

以上內(nèi)容僅供參考

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