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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 4880次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 27524次

• 肺ct檢測肺栓塞
  肺栓塞是內(nèi)源性和外源性栓子，栓塞肺動脈及其分支引起的一組臨床及病理、生理綜合征，稱之為肺動脈血栓栓塞，簡稱為肺栓塞。80%的栓子來源于底部的深靜脈，它的主要檢測有普通的x線檢查、核素掃描、肺動脈造影檢查、增強ct檢查、核磁共振檢查及超聲心動圖檢查。肺部ct掃描普通的對診斷肺栓塞作用不大，而肺部增強ct，可發(fā)現(xiàn)肺動脈充盈，缺損，顯示肺內(nèi)的先行片狀陰影，可用于診斷肺內(nèi)大血管栓塞，而小動脈栓塞肺部增強掃描中檢測，可能出現(xiàn)假陰性的結果，所以高度懷疑肺栓塞的患者除肺部的ct掃描及檢測以外，建議進一步檢查以明確診斷，比如通氣、灌注掃描或者直接做有創(chuàng)的肺動脈造影診斷肺栓塞。
  語音時長 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-16 4053次

• 肺栓塞怎樣確診
  肺栓塞的確診包括患者的臨床表現(xiàn)和相關的實驗室檢查。如果有高危因素的患者，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、低氧血癥、下肢不對稱的腫脹、咳嗽、心慌、血壓下降等等，就要考慮有肺栓塞的可能。需要做以下的檢查來排除，包括有血漿D-二聚體，它的敏感性高，但是特異性差。如果D-二聚體為陰性，則基本上可以排除肺栓塞的可能。另外還有肺動脈CTPA的檢查，它能夠準確發(fā)現(xiàn)肺段以上的肺動脈內(nèi)的血栓，直接征象是肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損，部分或者全部包圍在不透光的血流之間。還有放射性核素肺通氣/血流灌注掃描也是肺栓塞的重要診斷方法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-04 2596次

• 怎樣檢查肺栓塞
  病情分析：檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查，也可以做肺部的血管造影，同時要結合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進行確診，然后還可以做血氣分析檢查和心電圖檢查來判斷病情。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較急，給突然變換體位，或者是劇烈運動以及突然腹壓過大有關系。對于長時間臥床患者，要定時活動下肢，避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平常可以吃些阿司匹林，可以起到預防作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2901次

• 肺栓塞怎樣確診
  病情分析：確診肺拴塞可以通過患者出現(xiàn)的臨床癥狀，以及相應的檢查進行確診，相應的檢查包括肺部的CT檢查和肺動脈血管造影檢查。意見建議：患者出現(xiàn)的癥狀有呼吸困難、咳血以及胸痛等，要及時到醫(yī)院進行檢查，看是否是肺栓塞。早發(fā)現(xiàn)早治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2703次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴重的感染，嚴重的全身炎癥反應或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 肺栓塞出院后怎樣護理
  肺栓塞病人溶栓后會自覺癥狀減輕，均有想下床活動的愿望，但患者溶栓后需要絕對臥床休息兩周，尤其是下肢深靜脈血栓松動，以免栓子脫落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后不能做雙下肢用力的動作，僅做雙下肢按摩。另外，還要避免負壓增加，像上呼吸道感染者應及時治療，以免咳嗽時負壓增大，造成栓子脫落，吸煙者應戒煙。出院
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 284次