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幽門螺旋桿菌呈陽性怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

幽門螺旋桿菌呈陽性,也就是說病人的胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌的定殖,幽門螺旋桿菌感染和多種疾病有關(guān),比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等等。如果患者有以上的疾病病史,或者是有胃癌家族史,在明確有幽門螺旋桿菌感染以后,需要根除治療。

如果患者并沒有胃部不適的癥狀,也沒有胃病的病史,單純幽門螺旋桿菌陽性,可以不用根除,但是如果病人有強(qiáng)烈要求根除的意愿,也可以應(yīng)用藥物根除。根除的具體方案是三聯(lián)療法或四聯(lián)療法,三聯(lián)療法一般是作為初治,也就是第一次根除大多選用三聯(lián)療法,具體的方案是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素。

四聯(lián)療法一般用于三聯(lián)療法根除失敗以后的復(fù)制,四聯(lián)療法的具體藥物就是在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上加用一種鉍劑。根除以后,如果想檢測是否根除成功,需要在停藥四周后再進(jìn)行呼吸實(shí)驗(yàn)檢測。

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