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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4027次

• 尿酸偏高怎么治療

  尿酸偏高應(yīng)降低嘌呤的攝入，多飲水，服用一些藥物來治療。尿酸高是代謝性的疾病，臨床當(dāng)中被稱為高尿酸血癥，高尿酸血癥是由人體代謝嘌呤以后產(chǎn)生的。尿酸是正常的排泄出體外的，但有一些患者排泄功能差或者嘌呤的代謝出現(xiàn)問題，產(chǎn)生了高尿酸血癥。高尿酸血癥的治療分幾個(gè)方面：第一從代謝上讓嘌呤代謝產(chǎn)生的尿酸變少，降低嘌呤的攝入量。人體嘌呤產(chǎn)生的尿酸有30%是外界的，應(yīng)降低嘌呤的攝入，包括高嘌呤飲食、海產(chǎn)品植物里含籽比較多的產(chǎn)品，包括芝麻、核桃，還有減少肉、魚的攝入。還要多飲水，甚至可以吃一些藥物，然后增加尿酸的排泄。第二，也有一些藥物來增加尿酸的排泄，但如果不在醫(yī)生的指導(dǎo)貿(mào)然服用，這些增加尿酸的排泄的藥物有時(shí)候還會(huì)適得其反。

  

  02:09
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 4604次

• 尿酸性腎病怎么治
  在臨床上，尿酸性腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來綜合評(píng)估患者病情。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液，同時(shí)應(yīng)該注意飲食控制，減少熱量攝入以及降低控制適當(dāng)體重等。如果患者考慮是慢性尿酸性腎病，當(dāng)患者尿酸水平明顯升高時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些降尿酸藥物，如抑制尿酸生成藥物，別嘌醇或非布司他，促進(jìn)尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來進(jìn)行治療。在治療過程中，相關(guān)藥物劑量需要根據(jù)患者腎功能情況必要時(shí)進(jìn)行有關(guān)調(diào)整。患者應(yīng)當(dāng)注意保持足夠液體攝入，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用些堿化尿液等藥物來進(jìn)行治療，并且應(yīng)當(dāng)保持足夠的尿量，當(dāng)患者合并存在高血壓史，必要時(shí)建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療?；颊叱诉M(jìn)行規(guī)律藥物控制之外，還需要進(jìn)行飲食控制，在飲食上一定要注意避免吃一些高嘌呤食物，避免吃動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，肉湯以及啤酒等。規(guī)律的遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律門診復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2502次

• 尿酸性腎病營(yíng)養(yǎng)治療
  在臨床上，尿酸性腎病患者應(yīng)當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)治療，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格飲食控制，肥胖和糖尿病是高尿酸血癥的誘因，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行控制量攝入，避免過度肥胖是防治尿酸性腎病的重要環(huán)節(jié)，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低脂肪，低糖飲食，以減輕體重。肥胖者應(yīng)當(dāng)限制總熱卡，以每日104.06到125.5千焦每公斤體重為宜，不適合突然的大量減少熱量攝入，因?yàn)榭梢詫?dǎo)致酮血尿以及酮體尿酸競(jìng)爭(zhēng)從腎小管排出，使尿酸排出減少，從而會(huì)誘發(fā)患者病情急性發(fā)作。另外，患者在進(jìn)食食物的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)避免高嘌呤食物攝入，盡量控制蛋白質(zhì)入量，使其不超過1.0克每公斤體重每天，建議患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果等這些富含維生素的食物，避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不良的作息習(xí)慣，建議患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟以及肉湯和啤酒等這些食物的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1648次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結(jié)石和積水者請(qǐng)外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2902次

• 中醫(yī)如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫(yī)可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫(yī)來講病機(jī)是脾腎兩虛、濕濁內(nèi)蘊(yùn)、血瘀堵沉積于腎絡(luò)引起，中醫(yī)可以通過辨證論治的方法進(jìn)行治療，有一定的效果。比如病情發(fā)作時(shí)，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩(wěn)定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調(diào)理，降低發(fā)病幾率。如果患者出現(xiàn)尿酸結(jié)石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風(fēng)的藥物，縮小痛風(fēng)石改善關(guān)節(jié)酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對(duì)于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-11-05 2404次

• 尿酸性腎病怎么治
  在臨床上，尿酸性腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來綜合評(píng)估患者病情。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液，同時(shí)應(yīng)該注意飲食控制，減少熱量攝入以及降低控制適當(dāng)體重等。如果患者考慮是慢性尿酸性腎病，當(dāng)患者尿酸水平明顯升高時(shí)可以遵醫(yī)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 275次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結(jié)石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液。同時(shí)應(yīng)該注意控制飲食，減少熱量攝入。當(dāng)患者并發(fā)急性腎衰竭，達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 339次