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• 胃出血癥狀

  少量胃出血無特殊表現(xiàn)，一般通過化驗(yàn)檢查，可發(fā)現(xiàn)大便內(nèi)有潛血，血常規(guī)中血色素下降時(shí)，才可推測(cè)可能發(fā)生消化道出血。胃出血量較多時(shí)，患者可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物中可能含有咖啡樣物質(zhì)。胃出血量更多時(shí)，患者可直接吐出暗紅色血塊或鮮血，有時(shí)可能合并便血、黑便、柏油便等情況。部分患者在胃出血時(shí)可能出現(xiàn)胃痛、胃脹等胃部不適癥狀。

  

  01:24
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 18477次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4621次

• 腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血
  腦梗塞本身不會(huì)轉(zhuǎn)為腦出血，但是腦梗塞在治療過程中可以誘發(fā)腦出血，腦梗塞主要是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起，這樣會(huì)引起腦組織的缺血缺氧，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致梗塞。在腦梗塞以后，急性期需要進(jìn)行抗凝和溶栓，這些藥物雖然對(duì)于治療腦梗塞有很大的幫助，但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，有可能在用藥過程中誘發(fā)腦出血的。另外在治療過程中如果原先的堵塞血管能夠再次通暢，這樣會(huì)引起缺血腦組織再次由血流灌注，可以引起再灌注損傷，有可能導(dǎo)致這些缺血的血管和腦組織破裂出血的，這也在治療過程中很常見。所以在治療中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)突發(fā)的疼痛加重或者是出現(xiàn)惡心嘔吐，意識(shí)昏迷，需要及時(shí)的進(jìn)行ct，看看有沒有腦出血存在，如果檢查有腦出血，需要立刻停用藥物，并且用一些止血藥物消和腫脫水藥物治療，出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  語音時(shí)長 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1247次

• 胃出血并發(fā)腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能合并有胃出血的，這是因?yàn)榛颊吣X梗塞的時(shí)候會(huì)是全身出一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)，就會(huì)使患者的血流量重新分布，比較重要器官的血流量分布增加，從而起到一個(gè)保護(hù)的作用。使皮膚或者是胃腸道，這些相對(duì)于不是很亂的器官的它的血量就會(huì)處于減少的狀態(tài)，而這種減少就會(huì)導(dǎo)致患者保護(hù)胃黏膜的一些因素。比如說像碳酸氫鹽，減少導(dǎo)致患者胃酸胃黏膜，還有黏膜下的血管而導(dǎo)致胃出血的出現(xiàn)，這種情況就是應(yīng)激性的潰瘍。我們首先采取的措施，可以給與質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物就是奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，從而起到一個(gè)相對(duì)保胃黏膜的作用。如果給藥物治療之后患者仍有出血，可以給止血治療，同時(shí)給予患者靜脈營養(yǎng)也是非常重要，因?yàn)榛颊呶赋鲅蟮囊话憔褪墙o予禁食，如果長期禁食的話就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種的蛋白血癥或者是電解質(zhì)紊亂情況，導(dǎo)致患者預(yù)后變得更差。
  語音時(shí)長 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-01 3667次

• 腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血嗎
  腦梗塞本身不會(huì)轉(zhuǎn)為腦出血的，但是腦梗塞在治療過程中容易誘發(fā)腦出血，因?yàn)槟X梗塞的治療是需要應(yīng)用一些溶栓和抗凝藥物的，這些藥物存在副作用，其中最大的副作用之一就是誘發(fā)腦出血。因此在治療過程中要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)突發(fā)病情加重，比如劇烈頭疼，頻繁嘔吐以及昏迷，需要及時(shí)復(fù)查ct，看看有沒有腦出血存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2402次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會(huì)導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷，需要及時(shí)的復(fù)查ct，這時(shí)腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2802次

• 腦梗塞同時(shí)胃出血
  腦梗死的患者有可能同時(shí)伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對(duì)于這些患者來說，腦梗死對(duì)于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會(huì)增加，皮膚或者胃腸道的血流量會(huì)減少。血流量的減少會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會(huì)減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對(duì)于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次