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醫(yī)生主講實錄

陳舊性心肌梗塞治療可以分為保守治療及冠脈介入治療。其中保守治療,包括服用抗血小板聚集藥物,服用他汀類調脂藥物,以及如果患者有癥狀,可以口服硝酸脂類擴血管藥物,同時可以視病情加用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及加用改善心肌代謝的曲美他嗪。

如果患者心肌梗死后遺留有心律失常,則應該是心律失常的類型,加用藥物治療。如果患者已經(jīng)發(fā)生了心肌梗死后的心衰,則應按照心衰來服用藥物治療。如果患者合并有高血壓,則應應用ACEI或ARB類作為首選控制血壓。如果選擇外脈介入干預,則應該首先行冠脈造影檢查,如果適合行冠脈支架植入則應進行介入治療,如果適合外科冠脈搭橋治療,則轉外科治療。

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