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慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

該病需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。

第一、第三型細(xì)支氣管炎機(jī)化性肺炎,該病患者胸部ct中比較多見結(jié)節(jié)影,非間隔性的線狀影或網(wǎng)狀影以及支氣管擴(kuò)張的改變,外周血中性粒細(xì)胞偏高,而且肺泡腔內(nèi)可見廣泛的肉芽腫性等機(jī)化性的改變,肺泡灌洗液淋巴細(xì)胞為主嗜酸性粒細(xì)胞無(wú)明顯增多,而慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎胸部ct提示小葉間隔增厚明顯,而且外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。

第二,單純性的嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,該病是一過(guò)性的肺實(shí)質(zhì)病變呈典型的游走性改變,不通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療也可自動(dòng)吸收。

第三,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化該病,開始為兩下肺磨玻璃樣影之后出現(xiàn)網(wǎng)狀和不規(guī)則影,晚期出現(xiàn)纖維化的改變最后出現(xiàn)蜂窩狀??捎行屡f病灶交替出現(xiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多,但不如慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎升高明顯。

以上內(nèi)容僅供參考

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