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醫(yī)生主講實錄

提示患者風濕熱處于急性期,一般是化驗血沉、c反應蛋白明顯增高,可以檢測出鏈球菌感染的指標,比如鏈球菌溶血素o試驗升高,或者咽拭子培養(yǎng)出鏈球菌陽性。除此以外,患者還可以出現血清球蛋白升高以及補體c3升高等情況?;颊哌€有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心悸、胸悶、氣短等相關的癥狀。

當風濕熱判斷為急性活動期時一定要積極的治療,首先患者需要注意保暖,避免再次受涼或者潮濕,注意臥床休息,等血沉、體溫等正常后再開始活動。

需要應用抗生素消除鏈球菌感染灶,首選芐星青霉素,如果對青霉素過敏或耐藥可以改用羅紅霉素、喹諾酮類藥物或者頭孢類藥物。對于合并心臟炎和關節(jié)炎的患者需要應用抗風濕藥物,比如糖皮質激素或阿司匹林進行對癥治療。

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