潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥包括中毒性巨結腸、癌變、結腸出血以及腸梗阻。
中毒性巨結腸可以見于重癥的潰瘍性結腸炎的病人,臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化、毒血癥明顯,有脫水和電解質(zhì)平衡紊亂。查體可以出現(xiàn)腹部的腸形,腹部壓痛,腸鳴音消失?;炑R?guī)可以發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)顯著升高,x線腹部平片檢查可以見到結腸擴大、結腸袋消失。
中毒性巨結腸還會引起急性腸穿孔,臨床上預后比較差。癌變多見于廣泛性的結腸炎病程漫長的患者,病程大于20年的病人發(fā)生結腸癌的風險比正常人約增高10到15倍。結腸大出血在潰瘍性結腸炎的病人發(fā)生率約占到3%,腸梗阻在潰瘍性結腸炎的病人比較少見,發(fā)生率和克羅恩病比起來是遠遠降低的。其他少見的并發(fā)癥還有腸穿孔,腸穿孔大多見于中毒性巨結腸。
