自身免疫性肝炎的患者大多數(shù)對(duì)免疫抑制治療是有應(yīng)答的，但是對(duì)于沒(méi)有疾病活動(dòng)或者是自動(dòng)緩解期的自身免疫性肝炎的病人以及非活動(dòng)性的肝硬化的患者，可以暫時(shí)不考慮給予免疫抑制劑治療，但是應(yīng)該長(zhǎng)期的密切隨訪，應(yīng)該每隔3到6個(gè)月隨訪一次。
對(duì)于有輕微炎癥活動(dòng)，比如化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶的水平小于三倍的參考值上限，或者是病理有輕度的界面炎的自身免疫性肝炎病人，需要平衡免疫治療的益處和風(fēng)險(xiǎn)，可以暫時(shí)不啟動(dòng)免疫抑制治療，而使用甘草制劑等保肝抗炎，并且要嚴(yán)密的觀察。如果病人出現(xiàn)明顯的臨床癥狀或者是出現(xiàn)明顯的炎癥活動(dòng)，然后再進(jìn)行免疫抑制治療。
常用的免疫抑制劑有激素類(lèi)藥物，可以應(yīng)用潑尼松或者是聯(lián)合硫唑嘌呤治療。如果有合并膽汁淤積的病人，可以加用熊去氧膽酸。對(duì)于免疫抑制劑沒(méi)有效果的患者，可以試著應(yīng)用環(huán)孢素、他克莫司等治療。
