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醫(yī)生主講實錄

急性腦膜炎是指各種病原微生物感染所引起的腦膜急性炎癥的一種感染性疾病,臨床中以發(fā)熱,頭痛,腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

根據(jù)感染病原菌的不同,腦膜炎主要分為病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,以及隱球菌性腦膜炎。治療腦膜炎時首先需要通過腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行腦脊液的化驗,盡量明確感染的病原菌并進(jìn)行相對的治療。

例如病毒性腦膜炎要以抗病毒治療為主,臨床上常常使用更昔洛韋或者阿昔洛韋治療。化膿性腦膜炎往往是以細(xì)菌感染為主,可以根據(jù)腰椎穿刺藥物敏感實驗選用敏感的抗生素治療,在結(jié)果出來以前可以使用頭孢曲松進(jìn)行治療。結(jié)核性腦膜炎以結(jié)核菌感染為主,臨床上要以抗結(jié)核治療為主,常用的藥物有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺。而隱球菌性腦膜炎是由于真菌感染,要以抗真菌治療為主。

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