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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀(guān)察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀(guān)察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3947次

• 腎積水的檢查有哪些？

  內(nèi)鏡的檢查有輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡、膀胱鏡，它的生化檢查腎功能的檢查血肌酐、尿肌酐、血肌酐清除率甚至做一些放射性核素腎顯像，其他的化驗(yàn)有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力、結(jié)核菌培養(yǎng)、脫落細(xì)胞學(xué)的檢查等通過(guò)影像學(xué)的檢查內(nèi)鏡的檢查腎功能檢查和其他常規(guī)化驗(yàn)的檢查，基本上能明確這個(gè)積水的病因梗阻部位需要下一步的治療方案基本就能明確。

  

  01:01
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 5036次

• 小兒腎積水檢查項(xiàng)目
  泌尿系B超靜脈尿路造影同位素腎圖，經(jīng)輸尿管逆行插管造影，腎功能，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢查，了解有無(wú)氮質(zhì)血癥、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，尿液方面除做常規(guī)檢查和培養(yǎng)外，必要時(shí)需行結(jié)核桿菌和脫落細(xì)胞的檢查，尿路造影在診斷中有重要的價(jià)值。排泄性尿路造影的典型表現(xiàn)，腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng)，超聲波CTMR檢查可明確區(qū)分增大的腎是積水還是實(shí)性腫塊，亦可發(fā)生壓迫泌尿系統(tǒng)的病變，由于超聲檢查已經(jīng)普及且為無(wú)創(chuàng)性，可以在尿路造影以前進(jìn)行，放射性的核素掃描和腎圖亦可用于腎積水的診斷，對(duì)動(dòng)力性梗阻病例，可在尿路造影時(shí)觀(guān)察腎盂輸尿管蠕動(dòng)及排空情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 1571次

• 小兒先天腎積水終身
  小兒先天性腎積水它通過(guò)手術(shù)治愈率在95%左右，所以大多數(shù)的患兒通過(guò)手術(shù)治療，大多數(shù)能得到治愈，所以只有一部分患兒會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可能要再次手術(shù)，當(dāng)然進(jìn)展為腎功能衰竭的患兒占為極少一部分，見(jiàn)于極重度腎積水患兒。先天性腎積水是指腎盂輸尿管連接部梗阻止，指尿液從腎臟排出受阻，引起腎盂內(nèi)壓力升高，腎盂腎肝逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)受壓萎縮，腎分泌功能減退。先天性腎積水是小兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形中的一種常見(jiàn)疾病，其發(fā)生率僅次于隱睪和尿道下裂，位居第三位。在泌尿系梗阻中居首位，男性多于女性，左側(cè)多于右側(cè)，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病亦不少見(jiàn)。先天性腎積水通常是由與剩余輸尿管連接部梗阻，常見(jiàn)原因腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見(jiàn)，再就是高位的輸尿管，腎盂輸尿管連接部的瓣膜、輸尿管起始部的曲須、折疊，迷走血管壓迫等原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 3039次

• 先天腎積水嚴(yán)重嗎
  病情分析：先天性腎積水一般比較嚴(yán)重，因?yàn)橄忍煨缘哪I積水早期沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，而出現(xiàn)癥狀時(shí)，可能已經(jīng)形成了大量的腎積水，腎功能已經(jīng)受到了一定的損害，所以治療的時(shí)機(jī)往往比較晚，而且治療的效果比較差，有可能不能徹底治愈。意見(jiàn)建議：先天性腎積水沒(méi)有明確的預(yù)防措施，只有定期的體檢。及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早進(jìn)行治療，來(lái)避免腎功能進(jìn)一步的損害。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 小兒腎積水要做什么檢查
  兒童腎積水，需要進(jìn)行一下檢查。通過(guò)B超檢查對(duì)腎臟的體積，積水量，實(shí)質(zhì)厚度等方面進(jìn)行檢查，還需要檢查x線(xiàn)片，靜脈尿路造影，同位素腎圖等方式進(jìn)行輔助診斷。然后結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)。一般都可以得到確診。還需要與多囊腎，腎囊腫，腎周?chē)夷[等疾病鑒別。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-16 2204次

• 小兒腎積水做哪些檢查
  小兒腎積水的檢查：一，B型超聲波檢查。B超檢查方法簡(jiǎn)單，無(wú)損傷，有助于診斷明確，還可以顯示積水，腎剩余腎臟組織的形態(tài)，也對(duì)了解尿路情況，腎盂、腎盞及梗阻近端輸尿管有幫助。二，利尿劑腎圖。是近年來(lái)腎積水診斷手段中被十分重視的一項(xiàng)檢查，對(duì)明確早期病變，有無(wú)腎積水，判定腎積水是否需要手術(shù)治療及腎功能損害狀
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 178次

• 小兒腎積水做哪些檢查
  小兒腎積水還需要做B型超聲波檢查、尿路造影等檢查，同時(shí)也需要做X片檢查以及免疫等實(shí)驗(yàn)室檢查，如果檢查出腎積水比較嚴(yán)重，要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除。在做完手術(shù)后一定要讓孩子多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，同時(shí)要注意絕對(duì)臥床休息，注意傷口護(hù)理，短時(shí)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次