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• 高血壓是如何分型的

  高血壓病，臨床上根據(jù)病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺，其實跟很多的因素有關(guān)系的，包括吸煙、動脈粥樣硬化，還有其他疾病有關(guān)系。但是我們沒法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內(nèi)分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會給他一個繼發(fā)型高血壓病的定義。同時根據(jù)高血壓的水平，還會分為一級、二級、三級的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級水平就會更高一些。但是新的高血壓指南定義來說，我們現(xiàn)在只要血壓升高，就會有危險性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài)，他就需要很好的去控制血壓了。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4582次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現(xiàn)在國際上制定的，基本上現(xiàn)在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個怎么去認識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現(xiàn)牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運用這類藥以后，注意有沒有這些副反應(yīng)，如果有的話及時調(diào)整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現(xiàn)這個副作用。如果發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象的話，也是及時調(diào)整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應(yīng)用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達到一個降壓的效果。還有的時候一些復(fù)方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復(fù)方制劑，共同達到一個降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時可以調(diào)節(jié)心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經(jīng)興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合?？傮w的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現(xiàn)在臨床上是復(fù)方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復(fù)方制劑。

  

  03:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 17928次

• 治療h型高血壓的藥
  首先，h型高血壓可以給患者用利血平，還有降壓靈，以及一些利尿性的降壓藥物，比如安體舒通、氨苯蝶啶，大多數(shù)朋友在服用之后都會有一些新的改善。同時患者一定要控制好個人的飲食，建議多補充蔬菜和水果，應(yīng)該少吃一些油膩的食物。高血壓有許多種類型，對于不同類型的高血壓治療方法也是不一樣的。h型的高血壓主要是稱為原發(fā)性的高血壓，它占到總高血壓病人的70%左右，h型高血壓的患者可以服用降壓靈，降壓靈對于原發(fā)性的高血壓，同時還能夠降低膽固醇才能夠讓人體的一些鈉離子的濃度進行降低。利尿藥物也有這個效果的，還能夠讓動脈壁平滑肌收縮、血管舒張，從而達到一個降壓的目的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 7304次

• h型高血壓
  h型高血壓是指伴有同型半胱氨酸水平升高的高血壓，葉酸缺乏或是同型半胱氨酸及葉酸的代謝途徑中，關(guān)鍵酶的缺陷或是基因突變導(dǎo)致血同型半胱氨酸平升高，高同型半胱氨酸是心腦血管疾病尤其是腦卒中發(fā)生的重要的、獨立的危險因素。流行病學(xué)中，中國腦卒中一級預(yù)防研究技術(shù)表明，我國高血壓患者h型高血壓比例約占80.3%，我國高血壓人群平均葉酸水平可達到8.1ng/ml，補充葉酸可明顯降低同型半胱氨酸水平。主要病因與我國居民飲食中葉酸缺乏或是遺傳因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為視物模糊、耳鳴、鼻出血、乏力、頭痛、胸悶、氣促，多尿，及頭暈等癥狀，并發(fā)癥可引起心肌肥大，心功能不全、動脈粥樣硬化等情況，檢查可通過離子色譜法，尿常規(guī)，腎功能檢查進行診斷，診斷方法主要是包括收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱，同時伴有血液中同型半胱氨酸≥10ml/L可診斷。
  語音時長 1:49”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 6845次

• h型高血壓吃什么藥
  h型高血壓的治療跟臨床上其他高血壓的治療沒有特殊的區(qū)別，主要還是常用的五種降壓藥的治療，對高血壓治療的應(yīng)該要注意低鹽低脂清淡飲食，不能吃得太咸，不能吃得太油膩，進行適當(dāng)?shù)倪\動，一般一個禮拜三到五次，每次不能超過一個小時。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2802次

• 什么是h型的高血壓
  病情分析：H型高血壓就是伴血同型半胱氨酸水平升高（血同型半胱氨酸≥10μmol/L）的高血壓，高同型半胱氨酸是心腦血管疾病，尤其是腦卒中發(fā)生的重要獨立危險因素，此類患者需要注意補充葉酸，可以選擇馬來酸依那普利葉酸片降壓治療。意見建議：H型高血壓的患者，需要注意多吃新鮮的蔬菜水果，吃水煮綠葉蔬菜或者炒綠葉蔬菜時，注意不要燙的太久、太熟，另外低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，注意休息，控制體重，戒煙限酒，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-21 1802次

• 什么是h型高血壓？有什么危害
  H型高血壓是指伴高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓，同時H型高血壓可能會造成動脈硬化、腦梗塞、心絞痛等病癥。引起H型高血壓多是由于食用的食物中缺少葉酸，導(dǎo)致血液中的半胱氨酸過高引起，可以適量服用葉酸片、愛樂維、金斯利安等藥物補充葉酸，降低血液中半胱氨酸的含量。動脈硬化。長時間的高血壓會導(dǎo)致血管受到損傷
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 1541次

• 什么是h型高血壓，有什么危害
  H型高血壓指的是伴有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。當(dāng)高血壓患者血液中的同型半胱氨酸水平超過正常范圍（通常指大于或等于10μmol/L），即可被診斷為H型高血壓。這種類型的高血壓因其特殊的病理機制，對心腦血管系統(tǒng)構(gòu)成了雙重威脅。首先，H型
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-14 0次