肝性胸腔積液是指肝硬化和門(mén)脈高壓的患者出現(xiàn)胸腔積液，發(fā)生的機(jī)制包括：
第一、低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，引起胸腔積液。
第二、門(mén)靜脈系統(tǒng)，以及其靜脈系統(tǒng)側(cè)支吻合形成，血漿從高壓的靜脈滲出。
第三、胸導(dǎo)管淋巴液滲出引起。
第四、腹腔積液經(jīng)膈肌在淋巴管進(jìn)入胸腔，或腹腔積液直接經(jīng)膈肌的缺損進(jìn)入胸腔，引起胸腔積液。
肝性胸腔積液的發(fā)病機(jī)制
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 2407次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類(lèi)也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8447次
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腦血栓的發(fā)病機(jī)制腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發(fā)生的機(jī)制主要有以下幾個(gè)原因：第一，還是動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動(dòng)脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動(dòng)力學(xué)，堵塞相應(yīng)的血管引起臨床表現(xiàn)。第三，還有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過(guò)高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進(jìn)行識(shí)別給予相應(yīng)的處理。
01:23
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-25 5379次
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肝性腦病的發(fā)病機(jī)制肝性腦病的發(fā)病機(jī)制迄今尚沒(méi)有完全明了，一般認(rèn)為產(chǎn)生肝性腦病的病理、生理基礎(chǔ)是肝細(xì)胞功能的衰竭和門(mén)靜脈之間由手術(shù)造成或者自然形成的側(cè)支分流。主要是來(lái)自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物未被肝解毒或者清除，經(jīng)側(cè)支進(jìn)入體循環(huán)，透過(guò)血腦屏障而至腦部，引起大腦功能紊亂。血吸蟲(chóng)病性肝纖維化雖有側(cè)支循環(huán)，但由于肝功能較好，很少發(fā)生肝性腦病。有些肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說(shuō)，其中以氨中毒理論的研究最多、最具有依據(jù)。暴發(fā)型肝功能衰竭所致的肝性腦病與門(mén)-體性肝性腦病的發(fā)病機(jī)制不盡相同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-03 4754次
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奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 2002次
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汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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