是不能夠排除冠心病的。因為有一部分心臟缺氧缺血的狀態(tài)導致的冠心病，癥狀相對輕微，而且心電圖甚至表現(xiàn)出正常，主要見于隱匿性的心絞痛、心肌梗塞。
這個時候需要及時的反復的復查心電圖，必要時還要做24小時心電監(jiān)測，檢查心肌酶譜。必要時還要做心臟冠狀動脈造影來明確病情和病因，以及必要時明確診斷，進行及時的介入治療。而且平時還要采取綜合治療的方式，包括生活習慣的改變，低鹽、低糖、低脂飲食以及適當?shù)倪\動健身控制體重以及藥物的治療。
心電圖正常，可以排除冠心病嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2019-02-01 7730次
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常規(guī)冠心病心電圖檢查普通的心電圖適合一個，一些懷疑冠心病的一個初篩。我們說冠心病分，五個類型，一個是不穩(wěn)定型心絞痛，一個是心肌梗死，一個是心衰，一個是部分冠心病，表現(xiàn)為心律失常，就像我方才所說的，比如說房早室早，心律不齊，房室傳導阻滯，快速的房顫，室上速，室速等等。但是臨床上這個比例占得非常小，如果我們在門診，做普通心電圖的時候，發(fā)現(xiàn)這些異常的比例，是小于30%~50%的。所以普通心電圖做一個初篩，但是它最有意義的，對那些心律失常，為主要表現(xiàn)的冠心病，它的特異性那就超過了50%，一做就能知道一分鐘幾個早搏，幾個室早，幾個房早等等等等。
01:11
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 8507次
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如何檢查排除冠心病如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時候、休息的時候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時候心電圖，還有運動的時候心電圖，還可以帶一個動態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動脈CT的檢查。另外最金標準的最直接、最準確的檢查，就是冠狀動脈造影。
01:12
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 13282次
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心電圖正常就可以排除冠心病嗎一份正常的心電圖并不能排除冠心病。這是因為在冠心音病非發(fā)病時期，其心電圖的檢出率較低；另外，許多不典型的心絞痛、甚至一些典型的心絞痛，由于側(cè)支循環(huán)良好，平時心電圖往往正常、或只有一些非特異性T波改變；且由于發(fā)作疼痛短暫，難得在發(fā)作時描記心電圖。所以，發(fā)作時檢查心電圖正常，也不能排除冠心病診斷；至于那些陣發(fā)性出現(xiàn)且短暫、或常于夜間發(fā)作的心律失常，一般心電圖檢查就更容易遺漏了。因此，不能僅根據(jù)心電圖正常，就排除冠心??；對于如有冠心病可疑癥狀，應信任醫(yī)師的判斷，做進一步有關方面的檢查。語音時長 1:22”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-11-27 11097次
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為什么心電圖正常的人也不能排除冠心病冠心病在沒有心絞痛發(fā)作時的心電圖檢出率僅為30%到50%，所以心電圖正常并不代表沒有冠心病。目前，認為冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，此外，多層螺旋ct冠狀動脈成像技術，可作為冠心病的早期篩查手段，與冠狀動脈造影相比多層螺旋ct冠狀動脈成像技術就無創(chuàng)輕微快速的優(yōu)點。單擊圖像質(zhì)量仍然受心動過速，心率不齊，嚴重的血管鈣化病變等因素的影響，平時有發(fā)作性的胸悶胸痛或活動后心前區(qū)不適的病人，應當提高警惕，及時就診，不要實說冠狀動脈造影，和多層螺旋ct冠狀動脈成像檢查以明確診斷，盡早進行治療。語音時長 1:08”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-09 4855次
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冠脈ct正?？梢耘懦谛牟?/div>病情分析：冠脈CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計算機模擬計算冠狀動脈狹窄程度，有假陰性的結(jié)果。如果患者沒有任何癥狀，而冠脈CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常，但是有胸痛胸悶的癥狀，還需要進一步的做冠脈造影檢查來明確。意見建議：冠心病患者應該適當?shù)谋３智榫w的穩(wěn)定，控制好血壓、血糖，戒煙戒酒，適當?shù)腻憻挘粍诶?，養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-30 3603次
心肌核素顯像正常就能排除冠心病嗎病情分析：心肌核素顯像正常，基本上是能夠排除冠心病的。心肌核素顯像主要是反映患者的心臟心肌有無缺血，如果核素正常說明患者的心肌沒有缺血的情況，基本上是可以排除冠心病的。意見建議：冠心病患者應該以清淡容易消化的飲食為主，避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，控制好血壓血糖，戒煙戒酒。養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-22 2104次
心電圖可以查出冠心病嗎心電圖是可以檢查冠心病的。心電圖可以對基礎的冠心病作出一個初步的診斷，但是冠心病的確診還需要做心臟彩超，心肌酶譜，并根據(jù)患者的臨床癥狀來進行判定。冠心病患者大多數(shù)會出現(xiàn)胸悶氣短，心前區(qū)疼痛等癥狀，一旦患者有這些癥狀的話，一定要及時的去醫(yī)院里
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
如何排除冠心病冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可以通過體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查的方式排除冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。1、體格檢查：如果患者有疑似冠心病的癥狀出現(xiàn)，可以及時去醫(yī)院進行心臟聽診以及血壓測量，如果血壓正常，在進行心臟聽診時，也沒有發(fā)現(xiàn)心臟雜音或心律失常，說明患者沒有冠狀動脈粥樣硬化性心臟
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 113次
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