?風濕熱的患者醋酸潑尼松，一定要緩慢減量，因為如果快速減量的話，會導致病情的反復。因為醋酸潑尼松是一種激素，如果減量過快，通常病情會有反彈的現(xiàn)象。因此一定要緩慢的減量。
如果潑尼松用量大于每天40毫克的話，主張在4到6周后開始逐漸減量，每周減5毫克，每天30毫克左右時如病情穩(wěn)定，可按每月減五毫克。每天15毫克后更緩慢減量，可采用隔日減藥法及每日減2點五毫克，最終為隔日服藥，這樣為了使病情能夠穩(wěn)定，預防復發(fā)或者反復發(fā)作。
為什么風濕熱醋酸潑慢慢減
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-12-28 1912次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 11797次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 26176次
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為什么風濕熱潑尼松慢慢減激素在治療風濕熱中起到非常重要的作用，尤其是有嚴重心臟炎、充血性心力衰竭的患者療效非常明確。常用的藥物為潑尼松，控制病情之后逐漸減量；對有心包炎或者心肌炎合并急性心力衰竭的患者，也可以靜脈應(yīng)用地塞米松或者氫化可的松，病情改善之后改為口服潑尼松，然后逐漸減量。潑尼松在減量的時候一定要緩慢減量，減量過快容易導致病情反復發(fā)作或者病情急劇加重，對患者病情的控制治療都是非常不利的。潑尼松的用量要遵循一定的規(guī)律，也要結(jié)合患者的病情恢復情況來確定。語音時長 01:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 2137次
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為什么會有風濕熱風濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性，結(jié)締組織的非化膿性疾病，曾經(jīng)是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。具體的發(fā)病原因主要是由于鏈球菌菌體的莢膜是由透明質(zhì)酸組成，與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在著共同抗原性，可抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。此外鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體心瓣膜和腦等組織也存在交叉抗原性，能引起交叉免疫反應(yīng)。鏈球菌還可產(chǎn)生多種細胞外毒素在其致病性中也起到重要作用，此外風濕熱的發(fā)病率也存在某些遺傳易感性。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-05 1618次
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為什么風濕熱醋酸潑尼松慢慢減風濕熱患者醋酸潑尼松需要緩慢減量的原因是，一旦減量過快，有可能造成病情反彈或者，病情加重的情況。因此作為糖皮質(zhì)激素的一種，醋酸潑尼松一定要緩慢減量的，這樣對病情是比較安全的，有利于患者的逐漸恢復，并且避免病情反復。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 1702次
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風濕熱為什么引起貧血風濕熱，主要是由于炎癥導致的紅細胞，壽命下降，以及質(zhì)量下降，而造成的貧血，通常表現(xiàn)為輕度至中度的貧血，大多數(shù)患者有效治療后，隨著風濕熱病情活動的改善，貧血癥狀也可以明顯改善，甚至完全恢復的，因此，一定要早期診斷，積極有效的進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 1502次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
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風濕熱屬于什么熱風濕熱其主要的熱型就是馳張熱，因為風濕熱是一種鏈球菌感染相關(guān)的疾病，會導致患者持續(xù)發(fā)熱，而所謂的馳張熱就是發(fā)熱的時候體溫常在39℃以上，并且會持續(xù)數(shù)日對人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及其他一些系統(tǒng)不會造成一些特別重的影響。另外也可以出現(xiàn)其他一些熱型，但是相對要少一些，比如也可出現(xiàn)肌瘤熱，另外還可能出現(xiàn)間歇熱，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 141次
