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• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個方面。第1個，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會進(jìn)流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個就是出院以后要定期的復(fù)查這個病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個病。因?yàn)樗热荒艿眠@個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3445次

• 鼾癥圍手術(shù)期護(hù)理

  我們鼾癥做完手術(shù)以后怎么護(hù)理。對于兒童他切完扁桃體，他嗓子會疼，我們可以給他吃一些涼一點(diǎn)的東西。比如說冰棍還有是含一些冰塊，脖子上給他頸部用冰敷，這樣減輕他的疼痛。飲食方面一定是涼的流食而不是溫的、熱的。因?yàn)楹⒆訒芙^的，而對于成年人來說，他這時候鼾癥病人做手術(shù)的話，他一般存在缺氧。所以術(shù)后回來我們要觀察，病人的最基本的狀況，呼吸的情況、心律的情況。同時要注意他監(jiān)測的時候那種血氧的情況，觀察他嘴唇紅不紅潤。因?yàn)樽鐾晟ぷ邮中g(shù)以后他自然而然會有一些口里面吐出血來，或者痰里面要帶血，這時候我們要注意，他吐出來的血的顏色是鮮紅色嗎，還是血凝塊，量多不多，每一口都是如此嗎。如果量多的話，千萬別忘了要通知醫(yī)生或者護(hù)士，做完手術(shù)以后，這些病人嗓子會疼。我們可以在頸部給他用冰袋進(jìn)行冷敷，減輕他的疼痛。同時也可以減少他的出血，飲食方面是給冷流食，逐漸逐漸地過渡到半流食，冷流食包括像果汁。果汁的話盡量不要用酸的，因?yàn)樗岬臅碳?chuàng)面不舒服。還同時刺激咽部的分泌物增多，用湯、湯稍微涼一點(diǎn)。因?yàn)闊崃说脑捤ぷ訒弁?，還可以吃雞蛋羮這些，主要是要保證他水的量要足夠，觀察尿量，尿量要比較多，尿顏色不要太深，這個就是我們生活中，要給他在護(hù)理方面要注意的地方。

  

  02:33
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-10 3091次

• 新生兒膈疝圍手術(shù)期
  新生兒膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病，可以分為胸腹裂孔疝，食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。因其可以導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及患兒的生命，確定診斷后應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)，若有嵌頓應(yīng)急診手術(shù)，但一般需要根據(jù)臨床癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行評估和術(shù)前的準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)及時的胃腸減壓，吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液的平衡。膈疝的治療應(yīng)該根據(jù)疝孔大小，腹腔及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并有胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重等，情況而確定治療原則。手術(shù)和保守治療沒有明確的界限，而新生兒隔疝術(shù)后應(yīng)該嚴(yán)密的觀察生命體征，進(jìn)行營養(yǎng)支持等對癥治療。
  語音時長 1:28”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1766次

• 腹外疝圍手術(shù)期護(hù)理措施
  ?第一，術(shù)前護(hù)理，主要有這么幾點(diǎn)：（一）心理護(hù)理，向病人解釋腹外疝的病因和誘發(fā)因素手術(shù)治療的必要性以及手術(shù)方法，減輕病人對手術(shù)的恐懼心理。（二）消除腹內(nèi)壓增高的因素，比如咳嗽、便秘、排尿困難等等，均應(yīng)該給予相應(yīng)的處理，對吸煙者應(yīng)該勸其戒煙，注意保暖、避免受涼、多吃蔬菜等粗纖維食物，保持大便通暢。（三）術(shù)前備皮，嚴(yán)格備皮、防止切口感染，術(shù)前灌腸、排尿，以防止術(shù)后腹脹以及便秘，如果是急診手術(shù)的話，嵌頓疝或者絞窄性疝。這種情況還應(yīng)該做好輸液抗感染，胃腸減壓等護(hù)理。第二，術(shù)后護(hù)里有哪些：仰臥位，術(shù)后平臥三日，臍疝變軟者，使膝髖關(guān)節(jié)稍微屈曲，減少腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力，減輕切口疼痛，術(shù)后不宜過早下床，一般兩到三天之后。如果是無脹氣疝氣術(shù)，那么可以術(shù)后提前下床，一般術(shù)后來說6到12個小時可以進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì)逐漸過渡到普通飲食，還應(yīng)該密切觀察傷口有無滲血，防止陰囊水腫或者血腫。那么預(yù)防感染，保持傷口敷料的清潔干燥。術(shù)后注意保暖，預(yù)防受涼引起的感冒咳嗽，那么囑咐病人在咳嗽的時候用手掌按壓傷口，防止切口裂開。
  語音時長 2:08”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 2424次

• 膈疝圍手術(shù)期如何護(hù)理
  患兒術(shù)后注意保暖，嚴(yán)密觀察生命體征變化，保持呼吸道通暢，及時吸痰、吸氧，保持各引流管的通暢并妥善固定，抗生素的應(yīng)用及靜脈輸液，口腔護(hù)理、大小便護(hù)理，保持患兒清潔舒適，預(yù)防紅臀，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)，少食多餐。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1803次

• 腸梗阻圍手術(shù)期護(hù)理
  病情分析：通常情況下腸梗阻圍手術(shù)期的護(hù)理主要是包括觀察有無一些腹痛，腹脹和惡心嘔吐等臨床癥狀，觀察生命體征的變化。另外也包括平時的飲食，病人要注意以清淡易于消化的食物為主，然后給予補(bǔ)液，做好抗感染和止痛的準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。意見建議：建議病人不能吃辛辣刺激性的食物，然后要護(hù)理好傷口部位。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1702次

• 膈疝應(yīng)該如何護(hù)理
  一般來說，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來說，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個小時，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢及患兒實(shí)際
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次