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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 13092次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5175次

• 腎盂腎炎的尿檢查
  腎盂腎炎也就是尿路感染的一種，一般腎盂腎炎尿常規(guī)的檢查比較重要，尿常規(guī)一般都會提示有白細胞尿或者細菌尿，也有一些異位尿路上皮細胞的破壞會導致上皮細胞的陽性或者是有的會有血尿，蛋白尿。一般如果化驗尿常規(guī)有這些陽性，最好是做一下尿細菌培養(yǎng)，最好是在沒有用抗生素以前進行細菌培養(yǎng)，培養(yǎng)的結果可能會有假陰性。尿路感染最常見的細菌是大腸桿菌，但是也有一些特殊的感染需要根據(jù)培養(yǎng)的細菌來對癥用藥效果會比較好一些。如果是腎盂腎炎急性發(fā)作的時候沒有及時的治療，一些會轉成慢性腎盂腎炎，如果一旦轉成慢性腎盂腎炎治療起來就比較難了，如果慢性腎盂腎炎長期得不到控制，有一些還會合并腎臟的硬化，會導致腎衰竭引起尿毒癥，所以慢性腎盂腎炎，一定要積極的治療平時要注意多飲水，勤排尿，來促進尿道的沖刷避免腎炎的發(fā)生。
  語音時長 1:42”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 1949次

• 急性腎盂腎炎驗尿
  急性腎盂腎炎是一種上尿路感染，所以它具備一些尿路感染的尿液檢查特點。首先是尿常規(guī)檢查，尿液常渾濁，可有異味，可有白細胞尿，血尿、蛋白尿，尿沉渣鏡檢白細胞大于5個每高倍鏡視野，稱為白細胞尿；對于尿路感染的診斷意義較大。部分尿感患者有鏡下血尿，尿沉渣鏡檢紅細胞數(shù)多為3-10個每高倍鏡視野，稱菌陰性的紅細胞尿。二白細胞排泄率，準確流血3小時的尿液立即進行尿白細胞計數(shù)，所得白細胞數(shù)按每小時折算，正常人白細胞計數(shù)小于2*10^5每小時白細胞計數(shù)大于3*10^5時為陽性，介于二到三乘以十的五次方每小時為可疑。三細菌學檢查，圖片細菌檢查，鏡檢中見尿沉渣涂片革蘭染色用油鏡和不染色用高倍鏡檢查，計算十個視野平均量取其平均值，若每個視野下可見1個或更多細菌提示尿路感染；還有細菌培養(yǎng)，可采用清潔中段尿導尿及膀胱穿刺尿作細菌培養(yǎng)；其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠，清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)大于10^5每毫升，如臨床上無尿感癥狀，則要求做兩次中段尿培養(yǎng)細菌量，均要大于等于10^5每毫升且為同一菌種，稱為真性菌尿。亞硝酸鹽還原試驗其原理為：大腸菌埃希菌等革蘭陰性細菌可使尿內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，此法診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異為90%以上。
  語音時長 2:06”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1998次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞是陽性的，尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復雜性的尿路疾病，比如有腎結石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導致疾病的治療效果比較差，也會導致這種疾病的復發(fā)，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1602次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-23 1901次

• 腎盂腎炎檢查指標
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細菌學檢查，如果尿常規(guī)結果提示尿感的存在，必須進行尿細菌學的檢查，盡量
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復發(fā)性尿路感染，并不主張常規(guī)做腎盂造影。對于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結石，輸尿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 28次