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        1. 妙手醫(yī)生精選

          新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓影像學(xué)檢查

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          醫(yī)生主講實(shí)錄

          一,胸片x射片,心胸比例可稍中大,約半數(shù)患兒胸部x線片顯示心臟增大,肺血流減少或正常,對(duì)于單純時(shí)發(fā)性肺葉常清晰,血管影少,其它原因?qū)е?,則表現(xiàn)常為正常與肺部原發(fā)性疾病有關(guān),如胎糞吸入性肺炎等x特征。

          二,心電圖,可見右室占優(yōu)勢(shì),也可出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)。

          三,超聲多普勒檢查,排除先天性心臟病的存在,并可進(jìn)行一系列的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估,建議選以肺動(dòng)脈高壓的間接征象,選用m超過多普勒方法,測(cè)定右室收縮前期于右室收縮期時(shí)間的比例,正常為0.35左右,多普勒方法測(cè)定肺動(dòng)脈血流加速時(shí)間,及加速時(shí)間右心射血時(shí)間比值,測(cè)定值縮小,提示肺動(dòng)脈高壓,以多普勒測(cè)定或右肺動(dòng)脈平均血流速度,流速降低提示肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈高壓。

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