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• 腹腔鏡腹股溝疝修補術效果好嗎

  腹股溝疝手術一般都是經過有兩種方式，一種是開放方式，還有是微創(chuàng)方式，微創(chuàng)方式主要是指腹腔鏡進行疝修補的方式，開放手術它有它的優(yōu)點，也有它的缺點，缺點主要是切口偏大，術后異物感強，另外術后感染的幾率高，術后疼痛的可能性比較大，而微創(chuàng)也就說腹腔鏡手術，它可以通過腹膜前，或腹腔內進行修補，它把補片、網片，放在腹壁內和腹膜之間，這樣覆蓋的范圍，我們可以整個用一個大的網片，完全覆蓋我們腹股溝區(qū)的這個薄弱區(qū)域，也就是說肌恥骨孔的薄弱區(qū)域來降低復發(fā)率，另外補片、網片在腹壁內，不接觸神經，這樣它的異物感，還有疼痛感也比較輕，再者腹腔鏡手術，是個封閉性手術，它的感染幾率也是比較低的。

  

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  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 6031次

• 新生兒膈疝有哪些表現

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實它的臨床表現，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時入住新生兒監(jiān)護室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現出什么，喂奶的過程中，孩子會出現吐的情況。因為它的腹腔內容物，可能會出現比如胃、腸管，進入胸腔，會表現出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3512次

• 新生兒膈疝修補術
  先天性隔疝一旦明確診斷，應及早的行手術治療。嬰幼兒病人術前放置減壓管，以免麻醉和手術過程中，肺部進一步受壓而導致嚴重的通氣功能障礙。胸口旁裂孔疝，采用高位腹部正中切口做疝修補術，胸口后內容物大多數系大網膜兒或部分內壁。因此，將上述內容物回納腹腔，一般并無困難。切除多余的疝囊后用絲線，把腹橫肌膜縫于膈肌脊內緣以上，修補缺損，胸腹裂口疝或膈肌部分缺損，經修復切口手術顯露較好，便于分離粘連和回納脹氣。膈肌的修復也較方便，膈肌部分缺失可采用挖蝶法和入室縫合。如膈肌缺損較大，可在膈肌輔助于胸壁處，按上述方法，修復膈肌缺失。必要時，可賦予膈肌合成纖維織片加固，采用頸腹和直接口回納腹腔脹氣后，經膈下修補膈肌缺損和皮下和皮膚，待術后七到十天再縫合腹膜，常見腸管排氣極為重要。
  語音時長 1:51”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 2339次

• 新生兒膈疝胸腔鏡
  正常情況下，胸腔與腹腔之間有一層隔膜隔開，避免腹腔內臟器對心肺壓迫。如果由于局部或先天性膈肌發(fā)育不全導致松弛，或者腹腔內臟器對心肺產生壓迫，建議應該到醫(yī)院做四維彩超明確診斷，根據各期發(fā)育情況決定治療方式，一般情況下，可以手術修復，膈疝胎兒橫膈發(fā)育不良，胃泡進入左側胸腔，心臟右移，心臟與胃泡處于同一水平位，應該不是遺傳的疾病。新生兒隔疝的發(fā)生，一般是由于先天性膈肌發(fā)育不好所導致的，右側的膈疝，可以使肝臟進入到胸腔，左側隔疝，大多是脾臟或者胃部、腸道進入胸腔，由于胸腔的容積減少，肺部不能有效的交換氣體，所以往往新生兒可以出現呼吸困難的現象，這樣的情況，一般都需要通過修復膈肌的手術治療，來進行解決。
  語音時長 1:31”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 2486次

• 新生兒膈疝修補術后如何護理
  術后入監(jiān)護室，予半坐臥位，暖箱保暖，禁食，胃腸減壓，輸液抗感染，觀察生命體征變化，24h持續(xù)心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測呼吸、心率、肌張力、哭聲、刺激反應、面色等變化，注意呼吸節(jié)律、胸廓運動及經皮血氧飽和度等的變化，腹部切口敷料情況，記錄24h出入量及引流液的顏色、性質和量?！?/div>

  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 胸腔鏡治療膈疝嗎
  胸腔鏡膈疝修補術僅需在胸壁做三個小孔，同時在腔鏡下操作手術，視野清晰，定位準確，對胸腔干擾輕微而受到的手術打擊，可降低到最低程度，輕癥患者術后當天即可恢復飲食，3-5天即可痊愈出院。通過對手術病人進行復查和隨訪，絕大多數患者都取得了良好的治療效果。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 4002次

• 房間隔缺損胸腔鏡修補術風險大嗎
  房間隔缺損胸腔鏡修補術風險一般不大。房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，是房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現的異常。進行房間隔缺損胸腔鏡修補術，能夠有效的改善癥狀，能夠使人體血流動力學回歸正常，使身體重新恢復健康，提高了患者的生活質量。由于房間隔缺損胸腔鏡修補術屬于微創(chuàng)手，一般傷口比較小，出血量也比較少，不會對
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 885次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側和雙側膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次