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醫(yī)生主講實錄

肝癌消化道出血,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。嘔血大多為咖啡色樣,或是帶有血凝塊,同時伴有黑便或者是泊油樣的大便。肝癌大多來自于長期慢性的肝炎,比如長期的乙肝、丙肝病毒感染,如果得不到及時正規(guī)的治療,病情會出現(xiàn)的進展,發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,進一步發(fā)展為肝癌,也就是常說的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。

肝癌晚期可以出現(xiàn)消化道出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥,由于肝硬化基礎(chǔ)上門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)的建立,食道胃底靜脈曲張可以造成破裂出血。出血量的多少不同,臨床癥狀體征也是有所差別的。如果出血量比較大,并且是靜脈出血,大多是嘔吐一些暗紅色的血液,同時伴有血凝塊兒。

如果消化道出現(xiàn)潰瘍,或者是門脈高壓性胃病,造成胃腸道動脈血管的破裂,一般出血量是非常大的,可以嘔吐鮮紅色的血液,這種情況高度提示預(yù)后不良,需要及時地給予相應(yīng)的治療。

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