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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20594次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12972次

• 肺心病和肺部感染
  肺心病和肺部感染，兩者的發(fā)病機(jī)制完全不同。肺心病的產(chǎn)生，主要是由于肺部慢性基礎(chǔ)疾病引發(fā)肺動(dòng)脈高壓，使右心結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常，常見的癥狀主要為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動(dòng)后氣促、下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)，而肺部感染是由于病原微生物侵犯肺部，引發(fā)肺組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽和咳黃膿痰。肺心病患者由于病程長，氣道清、除防御功能下降，免疫力低下，容易繼發(fā)肺部感染。肺部感染是引發(fā)肺心病急性加重的常見原因，所以在治療時(shí)，常需進(jìn)行抗感染治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 2294次

• 肺心病感染的原因
  當(dāng)患者的機(jī)體免疫力下降，肺心病的患者即可出現(xiàn)感染。感染的致病菌有細(xì)菌，病毒，非典型致病菌真菌等等。當(dāng)肺心病患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀的加重。或者是和黃痰伴有發(fā)熱，是考慮出現(xiàn)了急性感染。只是需要完善血常規(guī)，降鈣素原菌體抗體病毒抗體，談培養(yǎng)胸片，肺ct等相關(guān)的檢查評(píng)估可能感染的致病菌。不同的致病菌，采取不同的針對(duì)性治療。例如細(xì)菌感染可使用頭孢青霉素等相關(guān)的抗生素。非典型致病菌感染可使用大環(huán)內(nèi)脂類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-14 1892次

• 肺部感染會(huì)變成肺心病嗎
  肺部感染一般不會(huì)變成肺心病。肺部感染大部分是急性病，經(jīng)過積極的抗感染等治療，治愈后一般不會(huì)有明顯的后遺癥。肺心病常見的原因?yàn)槁灾夤苎住⒙宰枞苑渭膊?、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病等，主要與長期慢性缺氧有關(guān)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 肺心病肺部感染怎么辦
  慢性肺心病伴有肺部感染的治療原則，首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。抗菌藥物可選用青霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 肺心病感染肺炎怎么辦
  肺心病本身引起的病因大部分是可能因?yàn)殚L期肺部感染或者是長期慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫引起的。如果肺心病患者同時(shí)伴有急性肺部感染，這時(shí)處理原則首先是要控制感染。因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上濫用抗生素的現(xiàn)象非常普遍，抗生素使用容易產(chǎn)生耐藥性，怕效果不理想，為了選擇敏感抗生素治療，可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)。這樣治療病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-14 962次

• 慢性肺心病心衰容易感染嗎
  慢性肺心病心衰容易出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，可能會(huì)引起肺部感、胃腸道感染等。慢性肺心病心衰主要是右心衰竭，因?yàn)槁苑涡圆?huì)造成肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓會(huì)造成右心室所射出的血液射入肺動(dòng)脈時(shí)受到的阻力增加，持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓會(huì)造成右心室失去代償功能，引發(fā)右心衰。右心衰竭可能會(huì)引起胃腸道感染、肝臟感染等。1、胃腸道感染
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 96次