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醫(yī)生主講實錄

骨質疏松是一種骨量降低和骨組織微結構破壞為特征,導致骨脆性增加和抑郁骨折的代謝性骨病,按病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性的骨質疏松原發(fā)病明確,常是由于內分泌代謝的疾病或全身性疾病引起。抑郁性原發(fā)性骨質疏松是絕經后的骨質疏松。

絕經后的骨質疏松治療,一般應該注意補充維生素d以及鈣制劑。另外要勤鍛煉,多曬太陽。多曬太陽是維生素d產生的最好措施。另外絕經期的女性一般要給與雌激素的補充,但是雌激素的補充有一定的原則。雌激素補充治療,主要用于骨質疏松的預防,有時也可以作為治療方案之一,雌激素補充治療的原則。

第一,確定病人有雌激素缺乏的證據。

第二,優(yōu)先選用天然雌激素制劑,尤其是長期用藥的時候。

第三,青春期及育齡期婦女的雌激素用量應使雌二醇的目標濃度,達到中晚卵泡期水平。

第四,65歲以上的絕經后的婦女使用時應該選擇更低的劑量。

綜合上述治療措施,對絕經后的骨質疏松治療預后是比較好的。

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