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• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11600次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13609次

• 肺葉切除術術后支氣管胸膜瘺
  該病結核病人的發(fā)生率顯然比非結核病者為高，原因有：第一，支氣管殘端有內(nèi)膜結核致愈合不良。第二、殘端有感染或胸膜腔感染者侵蝕了支氣管殘端，引起了炎性水腫。第三、支氣管殘端處理不當，若胸膜腔內(nèi)有空氣液平，經(jīng)排液十到十四天后仍然存在，加上病人有發(fā)熱刺激性咳嗽，宿咳在上臥位時加重，咳出血性痰液，應疑并發(fā)了支氣管胸膜瘺，向胸膜腔內(nèi)注射美蘭一到兩毫升后，如病人可出藍色的痰液，即可確診。瘺的處理取決于術后發(fā)生的瘺的時間，早期可重新手術修補瘺口，先將殘端解剖游離，將支氣管口上的上皮去除干凈，縫合新鮮的判斷，在妥善包埋在附近的組織下，較晚者應安置閉式引流，排空感染的胸膜腔內(nèi)的液體，若引流四到六周，瘺口仍不閉合，需按慢性膿胸來處理。
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  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-20 6939次

• 肺葉不張其內(nèi)可見擴張支氣管影嗎
  肺葉不張的時候可見支氣管擴張的影子，支氣管擴張是一種由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿炎癥，和其纖維化時支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀的有慢性的咳嗽，咳大量膿痰和反復的咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分的有先天性遺傳因素，另外患者都有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。而支氣管擴張的因素主要是由于感染肺結核、百日咳、腺病毒肺炎，可激發(fā)支氣管擴張。曲霉菌和支原體可以引起慢性支氣管壞死，肺炎也可繼發(fā)性支氣管擴張。支氣管擴張分為先天性和遺傳性，而肺葉不張，其內(nèi)可見支氣管造影，主要是由于先天性的支氣管擴張引起的，可以去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療，來緩解疾病的癥狀。
  語音時長 01:24”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2234次

• 支氣管擴張可以手術嗎
  如果支氣管擴張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復發(fā)，可可考慮外科手術切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復大咯血時，病變局限者可考慮外科手術。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 支氣管擴張手術能痊愈嗎
  病情分析：支氣管擴張通過手術治療是可以痊愈的?；颊甙l(fā)病后不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，患者在手術后要注意休息，不能過度的勞累，同時飲食要以流質(zhì)為主，并且要保持切口及周圍干燥清潔，定期換藥。意見建議：建議患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣，同時要加強體育鍛煉，增強體質(zhì)?；颊咴诎l(fā)病期間可以適當?shù)挠美孀?，蘿卜，桑葉等煮水，有清肺，潤肺，化痰的作用。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1101次

• 肺葉切除手術術后飲食
  肺葉切除以后，患者在飲食上的話應該以清淡、容易消化的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，比如蘋果、香蕉、葡萄、梨、青菜、白菜等等。還可以多吃一些含高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，比如說瘦肉、魚肉、大豆等等。通過這些富有營養(yǎng)的食物，來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)?；颊卟荒艹陨湫晾贝绦缘氖澄镆约耙恍┥?/div>

  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-30 555次

• 肺葉切除手術術后飲食
  肺葉切除手術后的飲食調(diào)整至關重要，它直接關系到患者的康復速度與生活質(zhì)量。合理的飲食不僅能提供必要的營養(yǎng)支持，還能幫助減少術后并發(fā)癥，加速傷口愈合。肺葉切除后，患者應遵循以下飲食原則：1、保證營養(yǎng)均衡術后飲食應以高蛋白、高熱量、低脂肪為主，如
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次