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• 血尿常規(guī)是檢查什么呢

  對于百分之六七十的慢性腎臟病患者，之所以能發(fā)現(xiàn)腎臟有問題，就是從日常的體檢發(fā)現(xiàn)的。那么日常的體檢，主要是檢測尿液的檢查，血液的檢查和影像學(xué)的檢查。其中血和尿的檢查，基本能排除百分之六七十的常見的腎臟病。對于血的檢查，我們首先查血常規(guī)，看看有沒有貧血，或者除了貧血以外還有沒有其他的一些證據(jù)，比如有沒有過敏，有沒有感染之類的。血液里面第二個就是腎功能的檢測，腎功能檢測我們最常見的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類的檢查。如果醫(yī)院有條件，會做其他更精細的檢查，比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項。這些檢測可能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個方面：第一個就是尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)里面看看里面有沒有蛋白，有沒有紅白細胞，有沒有管型之類的。另外還對有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個檢查就是24小時尿蛋白定量，這對于已經(jīng)確認尿常規(guī)里面有尿蛋白的患者，是必須要查的。查這個看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加，糖尿病腎病患者的增加，這種患者多數(shù)是以白蛋白為主。所以對于這種人群，我都建議這些患者及早地到醫(yī)院，查一個檢查叫尿微量白蛋白。因為對于很多糖尿病患者和高血壓患者，早期的普通的尿常規(guī)是不能發(fā)現(xiàn)腎臟是否有問題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息，到底是不是已經(jīng)由于高血壓或者糖尿病，導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)了損傷。所以對于這部分患者，要定期到醫(yī)院查一個尿微量白蛋白。

  

  02:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 24005次

• 乙肝檢查結(jié)果怎么看

  乙型肝炎的檢查主要是包括，一個是乙肝五項也叫兩對半，一個是肝功能也就是里面包括，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素這一類的。這兩個是最常見的乙肝相關(guān)的檢查，那么乙肝結(jié)果怎么看，我想可能是說乙肝五項的結(jié)果怎么來看，乙肝五項也叫兩對半，它包括五個項目，一個是乙肝表面抗原，和乙肝表面抗體這是一對，乙肝e抗原和乙肝e抗體，這是另一對，還有單獨的一個叫乙肝核心抗體，我們叫半對，所以叫兩對半。怎么來看這個兩對半呢，無論是哪一種狀態(tài)的乙型肝炎，乙肝表面抗原都是陽性的。一般情況下是這樣，在乙肝表面抗原陽性的基礎(chǔ)上，我們才能夠診斷乙型肝炎，無論是大三陽還是小三陽。一般情況下，都是乙肝表面抗原和最后一項，也就是單獨的半對，叫乙肝核心抗體，這兩項都是陽性的，而中間的可能是有變化，特別是乙肝的e抗原和e抗體，這一對它的變化尤為重要。如果是e抗原陽性，而e抗體陰性，當(dāng)然了同時有表面抗原陽性，這種我們叫大三陽。如果相反，表面抗原陽性e抗體陽性，同時核心抗體陽性，這個我們叫小三陽。當(dāng)然也有個別的人有四個陽性，表面抗原陽性，e抗原、e抗體都陽性，核心抗體也陽性。這種情況往往可能是一個過渡的狀態(tài)，就是從大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽的過渡的狀態(tài)，也有可能是兩陽，就光表面抗原陽性，核心抗體陽性，而e抗原e抗體都陰性，這個也往往是一個過渡的狀態(tài)，不同陽性的組合，它的解讀是不一樣的。同時還要結(jié)合病人的肝功能彩超來判定這個病人，還有乙肝DNA結(jié)果來判定乙肝五項的結(jié)果是什么意義。

  

  03:19
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 75654次

• 尿常規(guī)檢查結(jié)果分析
  尿常規(guī)檢查結(jié)果主要是看尿隱血、尿蛋白定性是陰性還是陽性，是一個加還是兩個加。然后再看病人有沒有其他可能影響尿隱血、尿蛋白的因素。比如尿白細胞細菌數(shù)明顯增多，結(jié)核病人尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿，伴或不伴有寒顫、高熱、腰痛。如果有上述表現(xiàn)，考慮病人血尿、蛋白尿，與尿路感染有關(guān)系。如果病人沒有上述表現(xiàn)，要進一步排除是不是一些一過性因素，比如發(fā)熱、運動。如果沒有上述情況，考慮腎小球源性，也就是腎臟疾病引起的可能性大，進一步區(qū)分病人是原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性，必要的時候腎穿刺活檢，明確病理類型。除此之外，一些慢性間質(zhì)性腎炎、高血壓腎損害，還要看病人尿比重，尿比重低于1.015。并且出現(xiàn)腎性糖尿、腎性氨基酸尿，就提示是腎小管間質(zhì)損害，考慮是間質(zhì)性腎炎或者是高血壓腎損害。
  語音時長 01:39”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 16953次

• 女性尿常規(guī)檢查結(jié)果分析
  女性尿常規(guī)和男性的區(qū)別就是女性的尿道比較短，又容易受到婦科分泌物的影響，所以一些指標，比如尿常規(guī)的上皮細胞，尤其是鱗狀上皮往往是很多，這個是小便污染了分泌物而造成的情況，同時如果有月經(jīng)血也會造成紅細胞假性升高的情況。女性由于尿道短容易患系統(tǒng)感染，因此如果白細胞升高，排除是污染這種情況，就可以判斷為尿路感染的情況。但是這也是一個初步的診斷，最終尿路感染是要做尿細菌培養(yǎng)，如果發(fā)現(xiàn)尿紅細胞升高，可能是出血，也可能是污染，因此對于女性尿常規(guī)的分析，一定要注意女性的月經(jīng)的影響，以及分泌物的影響。
  語音時長 1:33”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 11725次

• 血常規(guī)檢查結(jié)果
  血常規(guī)是指血液當(dāng)中有形成分的最基本特征，報告當(dāng)中往往包括紅細胞、白細胞和血小板。通常既包括數(shù)目，也包括基本的體積，還有各種成分的比例。對于白細胞，因為體內(nèi)的白細胞數(shù)目應(yīng)該是在4000-10000/μL，最主要的包含了中性粒細胞，它占白細胞總數(shù)的50%-70%。然后是淋巴細胞占到20%-30%，也有的書上會把它寫到20%-40%。單核細胞大概占到3%-8%，單核細胞是一種反應(yīng)性的細胞。再往下是嗜酸細胞和嗜堿細胞，這兩種加起來也不會超過3%。嗜酸細胞在過敏時容易偏高，有些人有點小皮疹或者吃什么東西有點過敏，它們就容易高起來。紅細胞一般是在350萬-550萬之間，男女可能會有一點上下的差異，血紅蛋白一般在12-16g/μL，女性會略低一點；血小板是10萬-30萬/μL。實際上每一種細胞在血常規(guī)的報告當(dāng)中，會對它整個占單位體積全血的比例有一些描述，甚至有的還會對它的平均體積，平均的內(nèi)容含量也有結(jié)果的呈現(xiàn)。如果有大的異常，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行分析，查找原因。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2604次

• 影響尿常規(guī)檢查結(jié)果的因素有哪些
  病情分析：影響尿常規(guī)檢查結(jié)果的因素是有很多的，如飲水量過多，尿液被稀釋。尿液取出后，送檢時間過長。女性患者容易被白帶所污染。在月經(jīng)期間尿常規(guī)也是會有影響的。對于男性患者在患有包皮龜頭炎，包皮過長，包莖時都會影響尿液檢查結(jié)果。意見建議：在行尿常規(guī)檢查時，最好取早晨起來的第一次尿的中段尿。尿液取出來后，盡量在15分鐘內(nèi)送檢。男性取尿液時，需要將包皮上翻，完全露出龜頭。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-27 2103次

• 尿常規(guī)檢查結(jié)果應(yīng)該沒事吧
  尿常規(guī)檢查結(jié)果正常與否需結(jié)合具體指標綜合判斷，單憑“應(yīng)該沒事”的直覺并不嚴謹，需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)分析明確結(jié)論。尿常規(guī)檢查包含十余項指標，不同指標異常的臨床意義差異顯著。以下為常見需關(guān)注的異常情況：1.蛋白尿：尿蛋白陽性可能提示腎臟濾過功能受損，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 肝炎血液檢查結(jié)果分析
  肝炎的患者一般來說可能會有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標的異常。在急性炎癥的時候，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可能會有明顯的偏高，也可能會出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶的偏高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的偏高提示肝細胞膜的損傷，當(dāng)出現(xiàn)了谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶有明顯偏高的時候，可能合并膽管的損傷。當(dāng)肝臟的功
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 196次