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• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10372次

• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對(duì)于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒有任何異常的癥狀，它會(huì)隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內(nèi)。當(dāng)然對(duì)于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 3320次

• 嬰兒鞘膜積液治療
  初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行的消失，因此不急于進(jìn)行治療。如果兩歲以后還沒有消失，就要進(jìn)行穿刺治療，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)。如果是兩歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛，或痛者是考慮睪丸有病變的可能，早期手術(shù)是必要的，再就是兩歲以上的患者，有交通性鞘膜積液或較大的鞘膜積液。臨床癥狀影響生活質(zhì)量，應(yīng)該給與手術(shù)治療，但應(yīng)該排除附睪炎及睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的鞘膜積液。手術(shù)方式有睪丸鞘膜扭轉(zhuǎn)術(shù)，睪丸鞘膜折疊術(shù)，鞘膜切除術(shù)，交通性鞘膜積液，常采用腹股溝斜疝切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷縫其扎鞘狀突，精索鞘膜積液將睪丸全部切離切除。
  語音時(shí)長 1:42”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-24 5593次

• 兒童鞘膜積液治療
  對(duì)于鞘膜積液體積過小或者張力不高的患兒來說，不用急于進(jìn)行手術(shù)治療，特別是一歲之內(nèi)的嬰幼兒，會(huì)有自行消退的可能。如果積液的體積較大且張力特別高，影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應(yīng)當(dāng)及時(shí)的展開手術(shù)治療。硬化療法是常用的治療辦法，可以取得較為明顯的治療效果。一般情況下，患兒的積液量大于五百毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤，不建議采用硬化療法進(jìn)行治療。在孩子治療期間，應(yīng)減少活動(dòng)，也可使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣可以幫助積液的吸收。飲食方面要定時(shí)、定量，多吃一些清淡的食物，還要注意患兒睪丸部位的衛(wèi)生，衣物必須要經(jīng)常的更換，必要時(shí)要進(jìn)行消毒處理，以免誘發(fā)感染的出現(xiàn)，影響到患兒的身體恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:35”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-02 4025次

• 鞘膜積液藥物治療方法好嗎
  藥物治療并不明顯，目前來講它的治療方法還以手術(shù)為主，就是在陰囊開一個(gè)口子，把睪丸鞘膜打開，打開之后，首先要把里面積的液體放出來，要把增多的鞘膜切除，同時(shí)最好做鞘膜的翻轉(zhuǎn)，使液體不能夠在陰囊里面積聚，這樣才是能夠根治的方法。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1801次

• 鞘膜積液如何治療
  藥物治療：單純穿刺抽液易復(fù)發(fā)，抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑，必須排除鞘膜腔與腹腔相通?？赡艹霈F(xiàn)局部形成硬塊、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。手術(shù)治療：1、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)臨床最常用，操作簡便，手術(shù)效果好。2、鞘膜囊腫切除術(shù)，主要應(yīng)用于精索鞘膜囊腫。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 嬰兒鞘膜積液治療
  初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行的消失，因此不急于進(jìn)行治療。如果兩歲以后還沒有消失，就要進(jìn)行穿刺治療，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)。如果是兩歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛，或痛者是考慮睪丸有病變的可能，早期手術(shù)是必要的，再就是兩歲以上的患者，有交通性鞘膜積液或較大的鞘膜積液。臨床癥狀影響生活質(zhì)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 精索鞘膜積液治療
  根據(jù)患者的年齡的大小積液的多少和發(fā)病原因，采用不同的治療方法，輕度鞘膜積液一般不需要治療。如嬰兒時(shí)期含少量的液體鞘膜積液積液多數(shù)可以自行吸收，所以不宜急于手術(shù)，如積液較多時(shí)可以用中藥治療有較好的療效。穿刺抽液適用幼兒或拒絕手術(shù)及手術(shù)有禁忌者，在局麻下與陰囊下部用六號(hào)注射針頭穿刺抽吸積液，此法一般均要
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 381次