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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 128891次

• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動脈具有強大的代償能力，當運動的時候，冠狀動脈通過擴張血量增多，從而滿足身體的需要。當冠狀動脈發(fā)生病變，擴張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個時候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會減少、減慢，甚至完全堵塞，就會出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動、劇烈運動、吸煙、暴飲暴食等因素也會導致心肌對氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時血液粘稠度增加，都可以導致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關表現(xiàn)，例如運動時出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進展。對于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴張動脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50935次

• 房顫做射頻消融術
  房顫的射頻消融手術，是一種簡單的手術的方法，這種手術方法是有創(chuàng)傷性的，但是不需要開刀，進行大的手術，不過就是一個介入治療的方法，需要穿刺。這種穿刺可能需要做動脈的穿刺，然后需要下導管，這個導管需要下到心臟里面，下到心房靜脈的周圍。因為剛才說到，這種房顫主要病因，是因為心房的跳動，心房紊亂的跳動，在心房內(nèi)形成許多的折返環(huán)，這種折返環(huán)都是心臟電生理的一些表現(xiàn)，是心房顫動的主要的機制，房顫的主要的折返環(huán)，在非靜脈的周圍，所以射頻消融手術就是把一些像這種特殊的裝置，帶有探頭的，或者說是放可以放電的這種探頭，順著心臟的導管下到心房的肺靜脈的周圍，然后連接一些特殊的帶有頻率的這些儀器，通過放電的形式，來把心房或者是肺靜脈周圍產(chǎn)生異常電波的這些心肌的組織，給他消融掉。消融掉以后，打斷了這些折返環(huán)，從而就有可能使房顫轉(zhuǎn)為正常的心率。
  語音時長 1:44”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 6412次

• 房顫射頻消融術
  心臟射頻消融術是將電極導管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常、異常傳導束和起源點的介入性技術。向心腔內(nèi)導入的射頻電流損傷范圍在1到3毫米，不會造成機體危害。射頻消融術目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動過速最有效的方法，基本設備包括x光機，射頻消融儀及心內(nèi)電生理檢查儀器，電生理檢查和射頻消融術是在一個有特殊設備的手術間進行。
  語音時長 1:30”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 19037次

• 房顫可以做射頻消融術嗎
  病情分析：房顫可以選擇用射頻消融術治療，但是使用射頻消融手術治療之后，也要遵醫(yī)囑服用相關藥物來同時治療，常見的有IC類普羅帕酮、IA類普魯卡因胺。意見建議：同時該手術有一定的風險，可能會導致血栓形成，局部血管出血，建議患者在治療之后要臥床6~12小時。術后也要服用抗凝藥物來治療。建議患者在術后也要及時復查動態(tài)心電圖，評估手術效果。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-29 2901次

• 什么是房顫射頻消融術
  心房顫動射頻消融手術是目前令人鼓舞的一種治療方法，部分心房顫動的患者導管消融的目的在于根治心房顫動，長期隨訪結(jié)果顯示導管消融維持竇性心律的效果，比抗心律失常藥物的治療效果更好。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 5402次

• 做房顫射頻消融術的最佳時機
  無法判斷出做房顫射頻消融術的最佳時機，做房顫射頻消融術一般情況下可在房顫頻繁發(fā)作時進行治療。房顫是一種比較常見的心律失常，隨著年齡的增加會增長患病風險，房顫的形成原因考慮與器質(zhì)性心臟疾病有一定關系，也與情緒因素以及飲食習慣有關，如果房顫患者的病情較輕，此時會使患者出現(xiàn)輕微乏力、心悸等癥狀，但是如果隨
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 177次

• 房顫射頻消融術安全嗎
  房顫射頻消融手術，是臨床上比較成熟的一種手術，因此相對來說較為安全。但任何手術均有風險，不能100％保證不出意外。它主要是通過靜脈或者動脈把電極導管送到心臟的特定部位，然后釋放電流，使引起房顫的心肌發(fā)生壞死從而達到治療的目的。手術后要臥床休
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次