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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫、心肌病、全心擴(kuò)大,這種情況就稱為擴(kuò)張型心肌病。

擴(kuò)張型心肌病,它是一種原因不明的原發(fā)性心肌病,它的主要特征,就是左或者是右心室,或者是雙腔心室的擴(kuò)大,并且伴有心室的收縮功能減退。這種時(shí)候因?yàn)樾姆亢托氖业臄U(kuò)大,肌腱纖維強(qiáng)烈的拉伸,就可以使得心臟的傳導(dǎo)在心房的時(shí)候,出現(xiàn)不均一傳導(dǎo),從而容易引起這種心律失常的發(fā)生。

而擴(kuò)張性的心肌病,它的心房擴(kuò)大,最容易出現(xiàn)的心律失常就是房顫。這種的心律失常,是非常不容易應(yīng)用藥物來轉(zhuǎn)復(fù)治療的??梢酝ㄟ^外科手術(shù)或者是射頻消融的方法,來從根本上治療這一種類性的房顫。同時(shí)還需要用藥物治療,抑制心臟的繼續(xù)增大,避免房顫繼續(xù)加重。可以應(yīng)用一些acei或者是arb類藥物,抑制心臟的增大。同時(shí),應(yīng)用β受體阻滯劑,洋地黃類制劑,降低心室率,或者是胺碘酮來轉(zhuǎn)復(fù)房顫。

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