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• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12149次

• 肱骨骨折多久不用吊手

  如果病人出現(xiàn)肱骨骨折的情況，并且選擇了保守治療，一般要上肢懸吊6到8周的時(shí)間，以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說(shuō)過(guò)早地行抬肩的活動(dòng)，很容易導(dǎo)致肱骨骨折部位受力，從而導(dǎo)致骨折斷端，出現(xiàn)延遲愈合，甚至不愈合的情況。并且對(duì)于保守治療的肱骨骨折，過(guò)早地活動(dòng)，還容易導(dǎo)致骨折斷端，出現(xiàn)移位的情況，后期很容易導(dǎo)致畸形愈合，或者不愈合。對(duì)于選擇了手術(shù)治療的患者，上肢懸吊的時(shí)間，可以縮短到3到4周，3到4周后可以不用懸吊。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 8395次

• 肱骨髁上骨折經(jīng)皮克氏針固定
  當(dāng)手法復(fù)位整復(fù)位置不佳時(shí)，反復(fù)多次實(shí)行閉合復(fù)位是不可取的，患兒及家長(zhǎng)均無(wú)法接受，而且多次復(fù)位可加重局部的損傷，嚴(yán)重者甚至引發(fā)肘部的異位的骨化，而嚴(yán)重影響肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。此時(shí)獲得復(fù)位最簡(jiǎn)單、最有效、損傷最小的方法就是麻醉下閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定。兒童肱骨髁上部位的解剖關(guān)系非常特殊，前方為冠狀突窩，后方為鷹嘴窩，其間為極薄的骨質(zhì)，甚至僅有堅(jiān)韌的膜狀結(jié)構(gòu)，整體為扁平狀，若手術(shù)者沒(méi)有對(duì)兒童肘部解剖結(jié)構(gòu)的深刻了解，即使切開(kāi)復(fù)位也很不容易獲得解剖復(fù)位的位置。同時(shí)在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作，而切開(kāi)血路和復(fù)位骨折端的操作對(duì)局部結(jié)構(gòu)的損傷較大，其性質(zhì)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)的操作，容易激惹導(dǎo)致異位骨化，甚至骨化性肌炎，所以應(yīng)當(dāng)慎重使用切開(kāi)復(fù)位方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-30 4900次

• 肱骨髁上骨折
  臨床上見(jiàn)到的肱骨髁上骨折是非常常見(jiàn)的，當(dāng)人體的肘關(guān)節(jié)部位受到外力以后，出現(xiàn)腫脹、疼痛、畸形、不敢活動(dòng)的情況，就高度懷疑骨折的可能性。為了明確到底有無(wú)骨折的情況，要做輔助檢查，拍個(gè)普通的x線光片就可明確，如果骨折的部位沒(méi)有錯(cuò)位的情況，一般可選擇保守治療，打石膏固定，一般保護(hù)一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查，如果有骨痂生長(zhǎng)了，就可去掉外固定，燙洗，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，來(lái)恢復(fù)正常功能。這期間可以用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但如果拍片發(fā)現(xiàn)錯(cuò)位非常明顯，就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療的，避免后遺癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 12743次

• 怎么診斷肱骨髁上骨折
  病情分析：要想診斷肱骨髁上骨折，主要還是根據(jù)外傷史，臨床癥狀體征，并進(jìn)行局部的普通x線光片。局部受到外傷以后，引起腫脹疼痛，活動(dòng)受限，出現(xiàn)畸形，按存在有明顯的骨擦音或骨擦感，就可以明確診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于骨折處對(duì)位對(duì)線非常好的，可以選用夾板或者石膏進(jìn)行外固定，密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)，而對(duì)于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-02 1002次

• 肱骨髁上骨折如何康復(fù)
  病情分析：肱骨髁上骨折外固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括早期進(jìn)行患肢手指、腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，肱二頭肌、肱三頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉促進(jìn)腫脹消退。中期骨痂形成后在原來(lái)鍛煉基礎(chǔ)上練習(xí)患肢肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外展、內(nèi)收及小范圍旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。拆除石膏后要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸屈，上肢肌肉力量的鍛煉。意見(jiàn)建議：建議患者在治療期間多吃新鮮蔬菜、水果以及含鈣高的食物，如牛奶、魚(yú)、蝦、豆制品等，促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免碰撞摔傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-09 1604次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  在臨床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和間接暴力。直接暴力是指在受傷的時(shí)候肘部先著地，力量使肘關(guān)節(jié)向前方或者側(cè)方移位發(fā)生肱骨髁上的骨折；再1個(gè)就是間接暴力，是指摔倒或者受傷的時(shí)候，手腕部受力力量沿著前臂傳導(dǎo)至肘部，造成肘關(guān)節(jié)肱骨髁上的骨折。兩種原因都可以造成肱骨遠(yuǎn)端的骨折，是因?yàn)殡殴沁h(yuǎn)端的解剖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 213次

• 肱骨髁上骨折最易損傷
  肱骨髁上骨折最易損傷的是橈動(dòng)脈及正中神經(jīng)。這種骨折多見(jiàn)于兒童，且往往伴隨著血管和神經(jīng)的損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨筋膜室綜合征或正中神經(jīng)挫傷。針對(duì)此類(lèi)損傷，應(yīng)采取綜合治療措施。一、損傷機(jī)制與臨床表現(xiàn)肱骨髁上部位骨質(zhì)薄弱，外傷后容易發(fā)生骨折。當(dāng)發(fā)生伸
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次