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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9504次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 7027次

• 急性紫癜病腎炎
  在臨床上急性過敏性紫癜患者會出現(xiàn)過敏性紫癜，急性過敏性紫癜患者約有30%到50%患者會出現(xiàn)腎臟損害，在臨床上稱為過敏性紫癜性腎炎，也稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎患者主要常發(fā)于十歲以下的兒童，到成年階段時發(fā)病率是逐漸下降的，而且紫癜性腎炎在發(fā)病上具有明顯的季節(jié)性，冬季為紫癜性腎炎患者發(fā)病高峰，患者在起病前通常會出現(xiàn)細(xì)菌、病毒、寄生蟲、支原體等前驅(qū)感染史，約有四分之一的患者會出現(xiàn)魚類、蝦類食物以及相關(guān)的藥物過敏史，其它由花粉、疫苗、昆蟲叮咬等引起的變態(tài)反應(yīng)也很常見。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時應(yīng)當(dāng)積極完善腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以得到更針對性的治療。必要時患者還當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合運用其它免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進行治療。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2135次

• 急性紫癜性腎炎
  急性紫癜性腎炎在臨床表現(xiàn)上有可能會表現(xiàn)為腎病綜合征，也有可能表現(xiàn)為腎炎綜合征，最嚴(yán)重的情況就是表現(xiàn)為急進性腎炎，也就是說在少尿、無尿、水腫、高血壓這種基礎(chǔ)上，短時間內(nèi)就會導(dǎo)致腎功能急劇的下降，甚至有可能會引發(fā)尿毒癥。針對急性紫癜性腎炎一定要早期診斷規(guī)范的治療，如果有明確的感染灶應(yīng)該給與積極的抗感染治療，給予抗生素，停止使用以及接觸導(dǎo)致過敏源的食物以及藥物，必要的時候應(yīng)用抗過敏藥物脫敏治療，補充大量的維生素c，并注意休息。另外要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用糖皮質(zhì)激素，以及細(xì)胞毒藥物，尤其是表現(xiàn)為急進性腎炎的患者應(yīng)該應(yīng)用激素以及細(xì)胞毒藥物，要注意維持水電解質(zhì)平衡以及酸堿平衡，還可以口服中成藥雷公藤多甙片也就有一定效果。臨床表現(xiàn)為急性腎炎腎病綜合征或急進性腎炎的患者，必要的時候需要進行血液透析治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2066次

• 腎炎會有紫癜嗎
  病情分析：一般情況下紫癜很容易引起紫癜性腎炎的，如果有腎炎不一定引起紫癜，如果是過敏性紫癜性腎炎的話，是會有紫癜的，這要分情況來決定。意見建議：如果患者有紫癜的話，考慮可能是由于過敏性紫癜腎炎導(dǎo)致的，很有可能是由于食物和藥方面的過敏引起患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院進行檢查治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-06 1701次

• 腎炎紫癜嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎紫癜很嚴(yán)重，可以引起血管炎等疾患，可以采用免疫藥劑治療。在急性期發(fā)作之時還可出現(xiàn)血尿，之后就是鏡下血尿了，還會出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等。意見建議：此是機體很嚴(yán)重的疾患，患者會出現(xiàn)浮腫、血尿等諸多癥狀，患者還會出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐、腎功能惡化等諸多的癥狀，因此患者必須及時就醫(yī)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-26 2301次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質(zhì)激素的用量如下：一、持續(xù)的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應(yīng)用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續(xù)大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次

• 紫癜腎炎導(dǎo)致水腫
  在臨床上，紫癜性腎炎患者是有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿以及高血壓，有時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，甚至?xí)霈F(xiàn)急性腎功能衰竭。如果患者患有紫癜性腎炎，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次