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腎移植術(shù)后移植腎無腎功能原因

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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者在腎移植術(shù)以后無腎功能是指在血管接通以后沒有尿的排出,最為常見的原因?yàn)槌?jí)排異。其次的原因包括急性的腎小管壞死,同時(shí)環(huán)孢素A的中毒以及外科技術(shù)上的原因也有可能會(huì)導(dǎo)致移植術(shù)后移植腎無腎功能。

一般細(xì)胞毒交叉試驗(yàn)陰性的患者會(huì)很少發(fā)生超級(jí)排異,即便是發(fā)生也多是在手術(shù)臺(tái)上,這樣可以及時(shí)診斷以及處理。活體腎移植很少會(huì)發(fā)生急性的腎小管壞死,因?yàn)闊崛毖臅r(shí)間很短,如果是因?yàn)槭中g(shù)發(fā)生了意外,如大出血、休克、受試者血管嚴(yán)重的硬化,從而導(dǎo)致縫合困難等,偶爾也會(huì)發(fā)生急性的腎小管壞死。

然而尸體腎移植腎小管壞死發(fā)生率可以高達(dá)40%,主要是和腎的保存技術(shù),方法,熱或者是冷缺血的時(shí)間,以及血管縫合的時(shí)間和手術(shù)意外等相關(guān)。

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