妙手醫(yī)生精選
急性腎盂腎炎可以出現(xiàn)多尿、尿急、尿頻、尿痛，常有腰痛、肋脊角壓痛或（和）扣痛和全身感染性癥狀，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細胞數(shù)升高等。
血培養(yǎng)可能陽性，一般無高血壓及氮質(zhì)血癥。致病菌多為大腸桿菌，其他較常見的是變形桿菌、克雷白桿菌，僅約5%為糞鏈球菌等球菌引起。
腎濃縮功能可能下降，但治療后恢復正常。但不少腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可與膀胱炎相同，僅憑臨床表現(xiàn)很難鑒別。
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經(jīng)后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 18189次
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發(fā)生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發(fā)生，比如病人會有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現(xiàn)，還會告訴醫(yī)生會有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛，會出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn)，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現(xiàn)。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 5937次
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急性腎盂腎炎尿怎么回事急性腎盂腎炎是細菌侵入腎盂所引起的急性炎癥，受累腎盂可以是單側也可以是雙側，對急性腎盂腎炎患者進行尿的檢查，可以發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，紅細胞，膿細胞，甚至可以出現(xiàn)白細胞管型，紅細胞管型。中段尿培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)尿中有致病菌的生長。尿抗體實驗是陽性，尿NAG酶升高，尿β2微球蛋白也是升高的。急性腎盂腎炎患者主要的臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，惡心，嘔吐，同時泌尿系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，腰痛，雙側腎區(qū)有壓痛及叩擊痛。語音時長 1:34”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-21 2216次
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急性腎盂腎炎少尿怎么回事急性腎盂腎炎，是一種感染性疾病，絕大多數(shù)不是特別嚴重的患者，一般不會出現(xiàn)少尿。但是以下幾種情況，患者是會出現(xiàn)少尿的。一，患者病情比較重，發(fā)熱比較高。如果此時不及時補充水分，患者通過皮膚蒸發(fā)的水分過多，有效循環(huán)血量減少，腎臟灌注不足，可以造成少尿。二，病情嚴重的患者，可能造成敗血癥，引起感染性休克，此時可以引起腎前性少尿。三，如果腎盂腎炎合并有輸尿管粘連或結石等，引起阻塞，可以引起腎后性少尿。語音時長 1:07”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-12-04 2366次
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腎盂腎炎會多尿嗎病情分析：腎盂腎炎會多尿的。腎盂腎炎包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎在急性期會引起尿路出現(xiàn)炎癥，會對泌尿道產(chǎn)生刺激，尤其刺激到膀胱，那么就會引起多尿；而慢性腎盂腎炎由于損傷到了腎間質(zhì)腎小管，尿液濃縮功能障礙，也會出現(xiàn)多尿。意見建議：因此得了腎盂腎炎一定要區(qū)分是急性的還是慢性的，因為這兩種疾病的治療方法不完全一樣。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2104次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn)，病情輕重不一。意見建議：大多數(shù)腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經(jīng)過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女，臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 3102次
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急性腎盂腎炎尿血怎么回事急性腎盂腎炎患者合并膀胱炎時可以出現(xiàn)尿血。急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)與感染的程度有關系，通常起病比較急。全身癥狀包括發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38度以上，部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥。泌尿系統(tǒng)的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等，腰痛的程度不一，多為鈍痛或者是
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 123次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一，經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 559次
