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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 7576次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8418次

• 麻風的診斷
  麻風的診斷必須根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，細菌檢查，以及組織病理檢查來綜合分析，慎重診斷。診斷依據(jù)主要有以下四條：第一，皮損伴有感覺障礙，以及閉汗，或有麻木區(qū)。第二，周圍神經(jīng)受累表現(xiàn)為神經(jīng)干粗大，伴有相應的功能障礙。第三，皮損組織切片或者組織液涂片能查到麻風桿菌。第四，病理可見特征性病變。麻風的皮損多呈多形性，容易與其他的皮膚病相混淆，注意與其他的皮膚病相鑒別，以免誤診。
  語音時長 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3453次

• 肺炎的診斷與鑒別診斷
  肺炎主要是指肺泡、終末氣道和肺間質(zhì)的炎癥，主要癥狀有惡性發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難。肺炎嚴重者可引起感染性休克，一般通過癥狀拍片或者是ct、兩肺呼吸音聽診可予鑒別，需要與肺結(jié)核、肺癌、急性肺膿腫、肺栓塞、血塞等疾病相鑒別。平時要多注意防寒保暖、加強鍛煉。目前由于影像設備的使用，肺炎的診斷一般比較容易。首先要和普通的感冒和支氣管等呼吸道感染相鑒別，一般胸部x線片和胸部ct可以鑒別。還需要和肺結(jié)核相鑒別，癥狀上嚴格區(qū)分，可以從痰中結(jié)核分枝桿菌。與比較嚴重的疾病肺癌相鑒別，可以進行支氣管鏡檢，平時多鍛煉身體，增強免疫力，即可減少肺炎的發(fā)生。
  語音時長 1:26”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3183次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學活檢來進行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ睿Ｓ玫闹委熕幬锇菇M胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2402次

• 雀斑如何鑒別診斷
  病情分析：雀斑的診斷很容易，只要看到面部散在分布的點狀褐色斑疹就可以診斷。需要和黃褐斑，炎癥后色素沉著，雀斑樣痣，黑子，斑痣等疾病鑒別。意見建議：雀斑診斷清楚后需要到正規(guī)的醫(yī)院或醫(yī)美機構(gòu)治療。治療后需要做好護膚，特別是防曬，防曬除了擦防曬霜以外，還需要戴帽子，打傘，戴墨鏡等物理防曬措施。盡量減少電腦手機的輻射，生活規(guī)律，不熬夜。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細胞數(shù)高于正常范圍的0到10個，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個種類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 225次