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• 重癥肝炎的原因

  重癥肝炎是以大量肝細胞壞死為主要病理特點為表現的一種嚴重肝臟疾病。常常因為機體免疫狀況改變后免疫激活而發(fā)病，病因及誘因很多，比如乙型肝炎基礎上重疊戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突變、妊娠、過度疲勞、精神刺激、飲酒、應用肝損害藥物、合并細菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等，需要臨床醫(yī)生認真細致查找。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2431次

• 慢性重癥肝炎的預后

  重癥肝炎是以大量肝細胞壞死，為主要病理特點的一種嚴重肝臟疾病，慢性重癥肝炎是在慢性肝炎肝硬化的基礎上發(fā)生的肝性腦病，黃疸迅速上升，在數日內血清膽紅素上升，大于171微摩爾每升。肝功能嚴重損害，這個時候出現一個轉氨酶的升高，或者是膽酶分離，白球倒置，丙種球蛋白升高，高度乏力，還有明顯的食欲減退，或者是出現一個惡心、嘔吐，嚴重的腹脹和腹水，可以有明顯的出血現象?？梢园l(fā)生多種并發(fā)癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎。這些并發(fā)癥一般預后很兇險，處理不及時隨時危及生命，那么它的病死率，可以達到80%以上，存活的患者病情可以有多次反復。所以慢性重癥肝炎的患者的預后是比較差的，需要臨床醫(yī)生高度重視。

  

  01:18
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2013次

• 重癥哮喘的氧療
  重癥哮喘氧療時間應大于15小時每天，吸氧濃度應低于35%，氧流量在1到3升每分鐘。治療的目的，選擇最適當的氧流量，使休息狀態(tài)下氧分壓大于60毫米汞柱或血氧飽和度大于90%，氧療的副作用氧中毒最嚴重，血氧濃度大于60%持續(xù)時間大于24小時可出現大量氧自由基損傷，肺泡毛細血管黏膜，出現胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減少、養(yǎng)分壓下降、損傷腦組織出現聽覺障礙，惡心、抽搐、暈厥等精神癥狀。目前尚無有效的逆轉方法，降低給氧濃度，對癥處理，預防是關鍵，避免長時間高濃度吸氧，監(jiān)測血氣分析，觀察氧療的效果，及時調整濃度。
  語音時長 1:34”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 2288次

• 重癥哮喘給氧的濃度
  重癥哮喘和危重哮喘患者在處理時應立即給予吸氧，給氧必須適當的加以濕化和溫化，一般流量需要高一些，濃度也要開大一些，一般建議流量3到5升，要及時的平喘治療。哮喘患者在緩解期及輕度哮喘發(fā)作期一般是不需要吸氧的，中度發(fā)作可根據情況考慮吸氧，吸氧濃度一般在30%到35%，必要時增加到35%到50%，從保健的角度上看30%是最好的，達到了90%以上濃度是不正常的，正常人在90%以上濃度呆幾個小時就會出現了氧中毒的情況，如心跳過速等等，空氣氧氣濃度低于21%就會出現胸悶的情況，所以一般制氧機只是在30%的保健氧氣是最適用。
  語音時長 1:42”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-11 4363次

• 重癥哮喘如何給氧
  重癥哮喘的患者需要給予氧療，同時需要根據患者平時的血氧以及二氧化碳分壓的情況來決定氧療的方法，如果患者平時有二氧化碳潴留，氧療時應避免使用高流量吸氧，以免導致呼吸幅度減弱，使二氧化碳潴留進一步增加，可以使用低流量吸氧，血氧飽和度維持在88%左右。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-03 1502次

• 肺心病的氧流量是多少
  肺心病是肺組織，肺血管或胸廓的病變引起肺組織結構和功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2203次

• 肺心病的氧流量
  一型呼吸衰竭吸氧濃度兩到三升即可，二型呼吸衰竭時，持續(xù)低流量吸氧，吸氧濃度為1到2升每分。一型呼吸衰竭，除吸氧外，可考慮呼吸機進行治療，二型呼吸衰竭，首選無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機治療。使用無創(chuàng)呼吸機的過程中，氧濃度可適當的增加，除了吸氧，呼吸機治療外，還需要進行系統(tǒng)性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 236次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次