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妙手醫(yī)生精選

急性馬兜鈴酸腎病

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醫(yī)生主講實錄

 常在短期之內大劑量服用含馬兜鈴酸的藥物以后發(fā)生,發(fā)病迅速,常在服藥后數(shù)小時之內出現(xiàn)消化道的癥狀比如有惡心、嘔吐、上腹不適等,也可伴有貧血、高血壓、血小板減少、肝功能損害及神經(jīng)系統(tǒng)異常,腎功能不全表現(xiàn)為少量型和非少量型急性腎衰竭。

尿液檢查可以出現(xiàn)少量蛋白尿,血尿,可以伴有腎形糖尿、氨基酸尿,低滲透壓尿,部分患者同時存在腎小管型,酸中毒。腎臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟體積是增大或正常,皮質回聲可以增強。如果及時停用含馬兜鈴酸的藥物也僅只有少數(shù)急性馬兜鈴酸腎病患者的腎功能可恢復正常。絕大多數(shù)急性患者,腎功能無法恢復而轉為慢性馬兜鈴酸腎病和慢性腎衰竭。

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