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• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 9529次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 46057次

• 橈骨小頭骨折
  在臨床上，當(dāng)受到外力以后引起橈骨小頭骨折了，病人會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，腫脹，活動(dòng)受限，并且有的病人可能會(huì)按壓有骨擦音或者是骨擦感，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)確定治療方案。如果是橈骨小頭骨折了，位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況我認(rèn)為這種情況完全可以選擇保守治療，可以進(jìn)行石膏托外固定或者是支具外固定都可以的，這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，但是對(duì)于發(fā)現(xiàn)骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合以后對(duì)于將來(lái)功能有影響的病人，還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 12212次

• 肱骨小頭骨折分型
  肱骨小頭骨折是少見(jiàn)的肘部損傷，它可以分為：一型：完全性的骨折，骨折塊包括肱骨小頭、及部分滑車；二型：?jiǎn)渭兊碾殴切☆^完全骨折，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)x光片檢查一下，但是有時(shí)候會(huì)因骨折片小而在x片很難發(fā)現(xiàn)，所以要仔細(xì)觀察；三型：粉碎性骨折，或者說(shuō)是肱骨小頭與滑車均骨折，并且兩者分離；四型：肱骨小頭關(guān)節(jié)軟骨損傷，并發(fā)癥就是它可以引起肘關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小。治療可以通過(guò)x光片來(lái)確定一下治療方案，可以通過(guò)保守治療比如說(shuō)石膏固定三四周；或者情況比較嚴(yán)重的可以用手法或者是超波復(fù)位。失敗之后，可以再行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，在治療期間一定要注意休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 3548次

• 橈骨小頭骨折怎么治療
  橈骨小頭骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間?？梢钥诜恍┐龠M(jìn)骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 1701次

• 左橈骨小頭骨折嚴(yán)重嗎
  主要是看骨折的移位情況的，如果移位明顯，尤其是關(guān)節(jié)面不平常，需要考慮手術(shù)的。如果骨頭沒(méi)有錯(cuò)位，骨頭斷端位置正常，可以采取保守治療，如石膏固定，骨折導(dǎo)致的血液循環(huán)差，所以會(huì)導(dǎo)致水腫。這幾天及時(shí)服用促進(jìn)活血化瘀的藥物和食物，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)鈣質(zhì)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 3004次

• 肱骨小頭骨折分型
  肱骨小頭骨折是少見(jiàn)的肘部損傷，它可以分為：一型：完全性的骨折，骨折塊包括肱骨小頭、及部分滑車；二型：?jiǎn)渭兊碾殴切☆^完全骨折，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)x光片檢查一下，但是有時(shí)候會(huì)因骨折片小而在x片很難發(fā)現(xiàn)，所以要仔細(xì)觀察；三型：粉碎性骨折，或者說(shuō)是肱骨小頭與滑車均骨折，并且兩者分離；四型：肱骨小頭關(guān)節(jié)軟骨損傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次

• 橈骨小頭骨折怎么辦
  橈骨小頭骨折發(fā)生以后，首先要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的全面檢查，包括肘關(guān)節(jié)的ct和核磁共振，要排除其它地方隱匿性的損傷，比如冠凸的骨折，尺骨鷹嘴的骨折以及肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷等等。明確診斷以后，如果是單純的橈骨頭骨折，治療主要分為兩種，一是保守治療，二是手術(shù)治療。保守治療適用于單純的橈骨頭骨折，骨折的移位不是很
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 587次