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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5096次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象，比如有沒(méi)有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒(méi)有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2909次

• 狼瘡性腎炎的藥物
  目前狼瘡性腎炎尚無(wú)統(tǒng)一的治療方案。應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，病理特征及活動(dòng)程度，制定個(gè)體化的治療方案。對(duì)于病理表現(xiàn)為一型或者二型者均給予對(duì)癥治療，無(wú)需特殊處理。對(duì)于三型和四型狼瘡性腎炎患者，應(yīng)該給與積極的治療。對(duì)處于急性期，并且有明顯活動(dòng)的患者，應(yīng)該首先給予誘導(dǎo)療法。待病情穩(wěn)定以后，疾病活動(dòng)得到控制以后，轉(zhuǎn)入維持治療。治療的藥物有激素及環(huán)磷酰胺，如果對(duì)激素及環(huán)磷酰胺治療無(wú)效，或者不能耐受的患者，也可以使用環(huán)孢素或者霉酚酸酯常于中小劑量激素聯(lián)合應(yīng)用。誘導(dǎo)期結(jié)束以后在維持期，也可以采用霉酚酸酯和硫唑嘌呤進(jìn)行維持治療。對(duì)于五型某些狼瘡性腎炎患者，如果表現(xiàn)為無(wú)癥蛋白尿和腎功能穩(wěn)定的，也可以給予對(duì)癥治療控制腎外表現(xiàn)。腎病綜合征型，則需要大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑如環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤治療，環(huán)孢素a和他克莫司也可以用于某些狼瘡性腎炎治療。但是應(yīng)該注意其潛在的腎毒性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-28 1937次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)，腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百。腎衰是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見(jiàn)原因，狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大的差異，可為無(wú)癥狀性蛋白尿和血尿或者表現(xiàn)為高血壓、腎病綜合征、急進(jìn)性的腎炎綜合征等，病情可逐漸進(jìn)展，晚期發(fā)生尿毒癥，特別患者首診即為慢性的腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-28 5291次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)槿揍t(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)都比較完善。一般來(lái)說(shuō)狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來(lái)進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1401次

• 狼瘡性腎炎吃啥
  病情分析：狼瘡性腎炎的話，平時(shí)飲食方面應(yīng)該多吃一些高蛋白質(zhì)，容易消化的飲食，一般飲食主要是以清淡型的為主?；颊邞?yīng)該注意適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)攝入。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要注意，應(yīng)該少吃多餐，不要暴飲暴食，注意室內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，避免著涼，做好保暖措施。平時(shí)按時(shí)服用藥物，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-27 1502次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類(lèi)繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次