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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統(tǒng)，它不能調控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 6151次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18976次

• 2型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
  2型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，除了有導致2型呼吸衰竭原發(fā)病的表現(xiàn)外，還主要為缺氧以及二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)，比如呼吸困難，呼吸急促，并且如果并發(fā)有肺性腦病時，還可以出現(xiàn)興奮，煩躁，嗜睡，抽搐，昏迷，頭痛等精神神經系統(tǒng)癥狀，還有胸悶心慌，消化道出血等癥狀。在進行體格檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)口唇和甲床的發(fā)紺，意識障礙，球結膜充血以及水腫，視神經乳頭的水腫，以及撲翼樣震顫。這些癥狀均可以提示患者患有2型呼吸衰竭。
  語音時長 01:13”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1972次

• 一型呼吸衰竭臨床表現(xiàn)
  一型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，除去引發(fā)一型呼吸衰竭原發(fā)疾病的癥狀外，主要是缺氧的表現(xiàn)，比如呼吸急促，呼吸困難，查體可發(fā)現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺，球結膜充血水腫，撲翼樣震顫，視神經乳頭水腫等等。一型呼吸衰竭，是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓，高于50毫米汞柱的呼吸衰竭，治療一型呼吸衰竭，是要盡快的將動脈血氧分壓提高，給氧的原則為高濃度的吸氧。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2401次

• 2型呼吸衰竭吸氧濃度
  二型呼吸衰竭是指動脈血氣分析中動脈血氧分壓小于60mmHg，且二氧化碳分壓大于50mmHg。應采用持續(xù)低流量給氧，吸氧濃度＜35%，氧流量1-2L／min，每日＞10h/d，維持動脈血氧分壓PaO2大于等于60mmHg，動脈血氧飽和度SaO2大于等于90%，嚴禁采用高濃度吸氧。因為高濃度吸氧會解除低氧對外周化學感受器的刺激，加重缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2902次

• 2型呼吸衰竭怎么用藥
  病情分析：二型呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳潴留。因此二型呼吸衰竭的對癥治療是增加潮氣量，促進二氧化碳排出，同時與低流量，低濃度吸氧，改善低氧血癥。并且要進行病因治療，治療引起二型呼吸衰竭的原因。意見建議：比如copd的患者急性感染引起的二型呼吸衰竭，此時就需要加強抗感染，促進排痰。
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-05 4201次

• 呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？
  呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，多數(shù)病人也會產生明顯的呼吸頻率、幅度上的變化。并且如果是由于缺氧而所導致的呼吸困難，甚至可能造成身體內各器官臟器的功能發(fā)生障礙；也可能出現(xiàn)口唇，指甲，臉部發(fā)紺癥狀；嚴重者還有其他表現(xiàn)癥狀，如大汗淋漓，頭痛，失眠，煩躁，心跳加快，血壓突然升高，皮膚血管擴張等現(xiàn)象。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2373次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭其主要臨床表現(xiàn)如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現(xiàn)為呼吸困難，紫紺以及神經精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現(xiàn)。二、高碳酸血癥?；颊呖梢员憩F(xiàn)為呼吸費力以及呼吸節(jié)奏改變，對于其病情加重時可能出現(xiàn)呼吸過緩或呼吸淺慢等臨床表現(xiàn)。對于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 112次