妙手醫(yī)生精選?無肌病性皮肌炎是皮肌炎的一種特殊類型，或者早期病變，也可以導致肺部病變，最常見的就是肺間質病變或者說間質性肺炎。
病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管，主要可表現為乏力、消瘦、食欲下降，合并感染時可能會伴有發(fā)熱，通常起病比較隱匿，呼吸困難表現為進行性加重或者活動后氣促，常在深吸氣或者吸氣末期引發(fā)干咳。通常為刺激性干咳，偶可見血痰，少數患者也可伴有關節(jié)疼痛，胸痛者少見。另外，晚期患者會出現右心衰竭的癥狀。
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皮肌炎是怎么引起的皮肌炎實際上我們要簡單地說，它就是一個原因不明的一個疾病，但是一般認為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關系。皮肌炎發(fā)病我們說它有遺傳，就是說它在不同的種族當中，發(fā)病是不一樣的，比如說在美國的成人中，在日本的這個日裔的美國人當中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個病在同卵雙生里邊，或者說一級親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個HLA有關系，HLA就是比如說，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個HLA要配對，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個幾率，生什么病可能不一樣，比如說最明顯的就是，強直性脊柱炎，他就是HLAB27陽性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關系，另外我們皮肌炎里面，現在可以發(fā)現它有好多自身抗體，也就是說這些抗體，我們本來抗體是來，應付外邊的細菌病毒的，細菌病毒來了，我們抗體和它做斗爭，但是有一部分抗體，或者它也對外邊有進攻，但是由于外邊的這個敵人，長的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細胞一樣，所以這種抗體就也進攻了，自己的組織和細胞，還有一種就是說，這種抗體就單純的轉變了，原先是本來是應該對外的，那它現在把自己的東西，也當成敵人了也來進攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個肌炎、紅斑狼瘡，這個類風濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關系。
02:46
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 11492次
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什么引起皮肌炎復發(fā)我們有些病人，就是在控制的很好的情況下面，有時候又突然復發(fā)了，我們當然要掌握，可以引起他復發(fā)的一些原因。通常來講，皮肌炎的復發(fā)，可能有一些所知的原因，比如感染。我們最常見的就是感染，上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染，以及機體的皮膚的，軟組織的或深部的一些感染，這些感染是誘發(fā)皮肌炎，復發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞，免疫力下降，然后也可以引起；還有日曬，就是紫外線的照射，也可能會誘發(fā)；還有就是不規(guī)律的去服用藥物，不規(guī)范的治療，隨意的去停藥或者是減藥，不定期地進行檢測復診復查，這都可能會產生一些皮肌炎，復發(fā)的隱患。
01:41
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 7531次
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無機性皮肌炎肺炎無肌性皮肌炎指的是無肌病性皮肌炎?；颊邇H有皮膚損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型，病人通常沒有肌肉受損或者肌肉損傷非常輕微，可以在皮膚改變出現后相當長的一段時間內并未出現炎癥性的疾病。在皮膚病變出現后，兩年內激酶水平均正常，但與皮肌炎一樣有惡性腫瘤的高伴發(fā)率，屬于半腫瘤性的結締組織病。無疾病性的皮肌炎引起的肺炎，主要是肺間質纖維化，也可以說是間質性的肺炎，患者表現為活動后胸悶氣短。隨著病情的加重，患者可以出現端坐呼吸、夜間睡眠障礙等，治療還是以治療皮肌炎為主，可以選擇激素以及免疫制劑。另外，還要針對肺纖維化采用一些治療措施。語音時長 1:29”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 1743次
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無機性皮肌炎引起病變無機性皮肌炎，是一種自身免疫性疾病，約10%的皮肌炎患者，臨床及活組織檢查，證實有皮肌炎的皮膚改變。但臨床及實驗室檢查方面，無任何肌炎的證據，因此稱為無機病性皮肌炎，可能是疾病的早期，或者只有皮膚改變階段，或者是一種亞臨床型的皮肌炎病變。皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，他的臨床特點是四肢近端，頸周，髖周等肌群進行性無力，皮肌炎可伴有特征性皮疹，如向陽疹。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 1670次
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皮肌炎的怎么引起的病情分析：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是屬于慢性炎癥性的疾病。具體的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全清楚，但通常認為是與遺傳因素，免疫功能紊亂，以及環(huán)境因素和病原菌感染等密切相關，所以是上述多種因素綜合作用的結果。意見建議：皮肌炎一旦診斷成立，一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，往往需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-17 2505次
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皮肌炎引起的間質性肺炎會好嗎病情分析：皮肌炎主要累及皮膚和橫紋肌，特點為對稱性、逐漸加重的肌無力，皮損部皮膚紅腫。該病目前發(fā)病機制尚不明確，與自身免疫有關，還與感染、遺傳、腫瘤、環(huán)境因素有關。意見建議：皮肌炎經過合理治療后，一般預后良好。少數起病急驟，累及肺部，出現間質性肺炎，則預后較差。膈肌和肋間肌受累或間質性肺炎導致的呼吸衰竭，常導致患者死亡。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-06 1704次
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皮肌炎合并間質肺炎?部分皮肌炎患者會出現間質性肺炎的情況，常合并有肺間質纖維化，最主要的表現是進行性加重的呼吸困難，氣急，干咳等，到晚期則會出現呼吸衰竭和肺心病，皮肌炎合并間質性肺炎的患者，死亡率明顯要增高，因此對于皮肌炎合并間質性肺炎，患者的護理非常重要，一定要注意感染，一定要注意保暖，預防各種感染的可能，要密切觀
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 268次
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肺癌能引起皮肌炎的一般肺癌是不會引起皮肌炎的，但是皮肌炎的患者并發(fā)肺癌的風險比正常人要高好多倍，另外肺癌的患者有可能在實體腫瘤出現之前，出現一些肺外的一些表現，有的患者表現為皮疹，有的患者表現為關節(jié)的腫痛或者是肌肉酸痛，當患者出現這些癥狀的時候，有時候與皮肌炎是很難鑒別的。隨著病情的延長，患者逐漸出現了實體腫瘤的表現
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 112次
