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• 甲減如何調(diào)理

  甲減的患者是一組低代謝的癥候群，我們要用甲狀腺素片酌情替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們要用甲狀腺素片替代治療。如果TSH的水平是在5到10之間，我們可吃藥，也可以不吃藥，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)。如果患者有乏力、愛(ài)困、腿腫等臨床表現(xiàn)，影響生活質(zhì)量，我們建議終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者沒(méi)有上述說(shuō)的任何臨床表現(xiàn)，我們管它叫亞臨床甲減，可以不吃藥的甲減，此時(shí)患者可以到社區(qū)，每個(gè)月甚至每?jī)扇齻€(gè)月來(lái)監(jiān)測(cè)一次甲功，除外造成的繼發(fā)性的甲減。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6106次

• 如何判斷甲減

  甲減判斷是從臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查綜合來(lái)判斷的。臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢，可以出現(xiàn)多漿膜腔積液，比如說(shuō)胸腔積液、腹腔積液、心包積液，還可以有愛(ài)困這些臨床表現(xiàn)。查體可以有多漿膜腔積液的表現(xiàn)，以及臟器淤血的表現(xiàn)，輔助檢查可以出現(xiàn)甲功的減低，包括T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲，可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，而且甲減的患者，多伴有貧血、高脂血癥，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，BUN肌酐水平的上漲，所以甲減從臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查綜合判斷。

  

  01:21
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 11686次

• 孕婦甲減如何調(diào)理
  孕婦甲減的時(shí)候主要是使用藥物治療，維持甲功在正常范圍。因?yàn)樵袐D她發(fā)生甲減這個(gè)影響是很大的，所以一定要及時(shí)的治療，甲減有可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，另一方面也可能會(huì)影響到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致智力低下。所以孕婦發(fā)生甲減之后，一定要盡快的使用藥物治療，主要是使用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)維持甲功在一個(gè)正常范圍，孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期維持tsh在3.0以下。甲減患者需要注意，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 2214次

• 甲減如何中藥調(diào)理
  甲減患者使用中藥調(diào)理效果是不佳的，因?yàn)榇蟛糠值募诇p都是由于甲亢碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些原因?qū)е录谞钕俦黄茐?，從而引起甲減。甲狀腺細(xì)胞是一個(gè)不可再生的細(xì)胞，所以被破壞了，它是不可以再恢復(fù)回正常的。所以甲減患者治療主要是外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功正常。甲功正常的甲減患者可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。大部分的甲減患者是需要終身服藥治療的，不可隨意停藥，不管是在手術(shù)感染或其他應(yīng)急情況下，都不可自行停用優(yōu)甲樂(lè)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 2915次

• 甲減如何調(diào)理
  病情分析：甲減需要左甲狀腺激素替代治療。治療原則是從小劑量開(kāi)始逐漸增加劑量，直到最佳療效，即臨床甲減癥狀及體征消失。TSH，TT4，F(xiàn)T4維持在正常范圍內(nèi)。意見(jiàn)建議：補(bǔ)充甲狀腺素治療期間初期，每間隔4~6周測(cè)定激素指標(biāo)。然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量，直到達(dá)到治療的目標(biāo)。治療達(dá)標(biāo)后，每6~12個(gè)月復(fù)查一次激素的指標(biāo)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-25 2501次

• 男性甲減如何調(diào)理
  病情分析：男性甲減患者，平時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充碘，可以進(jìn)食海帶，紫菜，苔菜等海產(chǎn)品，也可以吃加碘鹽，但需要注意的是，不是所有的患者都需要補(bǔ)碘，比如橋本甲狀腺炎引起的甲減是不建議補(bǔ)碘的，甚至需要適當(dāng)控碘。平時(shí)可以適當(dāng)增加魚(yú)類，蛋類，乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，可以進(jìn)食韭菜，口蘑，山楂等高膳食纖維的新鮮蔬菜和水果，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。意見(jiàn)建議：當(dāng)然甲減患者確診后，首先是需要進(jìn)行藥物治療，口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療維持甲狀腺功能正?；荒軉渭兺ㄟ^(guò)飲食來(lái)調(diào)整。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-15 1602次

• 甲減飲食應(yīng)該如何調(diào)理
  甲減患者的飲食，首先要避免高油高脂食物的食入。因?yàn)榧诇p患者本身就容易出現(xiàn)高脂血癥，膽固醇和血脂成分，甘油三酯等容易升高。所以，對(duì)于動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉這些含脂量較高的食物，要注意盡量的避免。其次，是需要進(jìn)食一些含膳食纖維和維生素豐富的綠色蔬菜以及水果。而且，患者在蛋白質(zhì)的飲食上，也是有要求的。一定要在三餐
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 720次

• 甲減飲食應(yīng)該如何調(diào)理
  甲狀腺功能減退（甲減）患者的飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)均衡、易于消化為主，適量增加碘攝入、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、攝入足量維生素、補(bǔ)充礦物質(zhì)、適量攝入膳食纖維等。1、增加碘攝入：甲減患者往往伴隨著甲狀腺激素的不足，而碘是合成甲狀腺激素的重要原料。患者可以在飲食中適當(dāng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次