生長激素受體拮抗劑比如已經(jīng)上市的培維索孟是相對(duì)較新的一類藥物，與天然的生長激素競爭性結(jié)合生長激素受體，直接阻斷了生長激素的作用,導(dǎo)致了IGF-1的合成減少。
此藥在阻斷生長激素的作用和降低血清IGF-1水平的作用上效率快，起效快。缺點(diǎn)是生長激素不降低并且有的部分升高，部分患者腫瘤增大以及肝酶的增高，長期的臨床使用安全性，尚未得到全面的證實(shí)。
生長激素受體拮抗劑
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-05 3901次
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怎么查生長激素因?yàn)樯L激素，它是脈沖式分泌的，我們說在它波谷的時(shí)候，我們的生長激素的水平是無法檢測到的。所以我們要評(píng)價(jià)患者有沒有生長激素的缺乏，一定是要去采用生長激素的激發(fā)試驗(yàn)，來評(píng)估生長激素的分泌潛能。而生長激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物，主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素，也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài)；然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物，主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)。所以我們臨床上檢查生長激素，就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測定，是不能夠判斷患者有沒有生長激素的缺乏。
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劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 29002次
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生長激素是什么生長激素它是我們垂體前葉的，生長激素細(xì)胞分泌的一種激素。它的生理作用，一方面是促生長，在骨骺沒有閉合之前，它主要是促進(jìn)長骨長長，所以我們?nèi)司烷L高了。但是如果過多的話，就可以引起巨人癥；如果不足或者是缺乏，就可以引起矮小癥。但是在骨骺閉合以后，如果生長激素過多，那么就可以引起肢端肥大癥，這種患者我們可以看到，面容是相對(duì)比較丑陋的，而且肢端是肥大的，甚至組織、臟器都是肥大的。另外一方面生長激素，它是合成代謝的，它促進(jìn)肌肉的生長，而且動(dòng)員脂肪，生長激素過多的情況下，比如像生長激素瘤，或者是外源使用生長激素不當(dāng)，那么就可能引起胰島素抵抗，進(jìn)而引起糖代謝的異常?；颊呖梢猿霈F(xiàn)，糖尿病、高血壓、高血脂等等。
01:47
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 35608次
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GH受體拮抗劑治療高生長激素GH受體拮抗劑也就是生長激素受體拮抗劑，第一個(gè)用于臨床的就是培維索孟，它能夠阻斷生長激素和它受體的結(jié)合，干擾受體二聚體的形成，從而阻止生長激素的外周作用。該藥可以使IGF-1水平降到正常，顯著緩解癥狀以及體征，糾正代謝紊亂，而且副作用比較輕微。但是它對(duì)于腫瘤的體積是沒有減少作用的，而且不降低生長激素的水平。所以我們可以用IGF-1作為療效衡量的指標(biāo)。既往的研究也顯示該藥物能夠使IGF-1水平正常的比例在60%~90%左右。該藥適用于生長抑素類似物，效果不好，這部分患者就可以用該藥。它的不良反應(yīng)主要包括轉(zhuǎn)氨酶升高、注射部位炎癥和脂肪營養(yǎng)不良。由于負(fù)反饋缺失，會(huì)導(dǎo)致生長激素水平的升高。語音時(shí)長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-15 3041次
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鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質(zhì)激素受體地結(jié)合而發(fā)揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯又稱為安體舒通。在臨床應(yīng)用當(dāng)中主要就是，應(yīng)用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，一般情況下螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，可以跟帕胺利尿劑合用用于治療水腫性疾病，同時(shí)能夠有效地避免低鉀血癥的發(fā)生。另外，螺內(nèi)酯還主要可以用于冠心病心衰的患者以及各種心性疾病的患者，能夠起到拮抗醛固酮受體，能夠抑制交感神經(jīng)活躍，能夠起到利尿減輕心衰，同時(shí)能夠有一定地逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)作用，雖說在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，其中比較常見的副作用就是導(dǎo)致高鉀血癥以及血壓下降。語音時(shí)長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 17529次
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鈣離子拮抗劑是什么鈣離子拮抗劑它屬于降壓藥中的一類。它分為非二氫吡啶類以及二氫吡啶類的降壓藥。非二氫吡啶類包括維拉帕米片、地爾硫卓片。二氫吡啶類主要包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-02-07 5503次
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生長激素防腐劑是什么病情分析：第一代生長激素是卡式瓶生長激素，其在注射時(shí)需反復(fù)穿刺瓶塞，可能會(huì)導(dǎo)致藥液被空氣中的細(xì)菌污染，因此需要加入防腐劑抑制細(xì)菌的滋生，否則將造成人體被細(xì)菌感染。目前國內(nèi)市場上生長激素添加的防腐劑是苯酚，苯酚可能會(huì)對(duì)某些患者身體造成一定的傷害，如引發(fā)免疫反應(yīng)或過敏，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致休克。針對(duì)第一代生長激素的問題，第二代生長激素水劑采用預(yù)灌封技術(shù)，滿足了無菌的條件，因此無需添加防腐劑，如安蘇萌生長激素。意見建議：若患者已經(jīng)使用了含有防腐劑的生長激素，且已出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，可遵醫(yī)囑口服息斯敏氯雷他定片、適迪鹽酸西替利嗪片等藥物進(jìn)行治療，此類藥物具有拮抗組胺的作用，可抑制血管滲出、減輕組織水腫。建議患者在生活中保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣，如在飲食方面均衡膳食，避免攝入辛辣刺激油膩性食物，可以多吃些新鮮的瓜果蔬菜，如蘋果、桃子、西紅柿、黃瓜等；在生活方面，保持心情愉悅，早睡早起，進(jìn)行慢跑、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)鍛煉，有助于促進(jìn)骨骼發(fā)育。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-05-15 3602次
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鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質(zhì)激素受體地結(jié)合而發(fā)揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯又稱為安體舒通。在臨床應(yīng)用當(dāng)中主要就是，應(yīng)用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 852次
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受體拮抗劑是什么意思通常受體拮抗劑是指與受體有較強(qiáng)的親和力而無內(nèi)在活性的藥物。臨床上常見的受體拮抗劑有α受體拮抗劑、β受體拮抗劑、H2受體拮抗劑等。1、α受體拮抗劑：α受體拮抗劑主要是通過選擇性的阻斷血管平滑肌α受體，繼而擴(kuò)張血管，從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)。臨床上常見的藥物有甲磺酸酚妥拉明片、鹽酸烏拉地爾注射液、鹽酸特拉唑嗪片
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-29 45次
