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• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6511次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4671次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)用利尿劑應(yīng)注意什么
  利尿劑如呋塞米等可排除體內(nèi)潴留的過多液體，減輕心臟前后負(fù)荷，改善心功能，但可引起味覺異常，口干、淡漠電解質(zhì)丟失等，電解質(zhì)丟失能使病人對(duì)洋地黃制劑耐受性降低，誘發(fā)洋地黃中毒，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常。利尿期間應(yīng)觀察病人有無乏力，四肢痙攣脫水現(xiàn)象及時(shí)復(fù)查血電解質(zhì)，防止水電解質(zhì)失衡，應(yīng)用利尿劑宜清晨和上午以免影響病人睡覺及受涼感冒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1743次

• 擴(kuò)張型心肌病病人服用β受體阻滯劑注意事項(xiàng)
  擴(kuò)張型心肌病的病人有些藥物要長(zhǎng)期服用，包括洋地黃類，利尿劑，β受體阻斷劑，轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。β受體阻斷劑包括，美托洛爾，主要作用是通過抑制腎上腺素能受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對(duì)心臟的損害可以改善左室和血管的重構(gòu)以及功能。常見的不良反應(yīng)有體位性低血壓，所以為避免發(fā)生意外，老年病人服用劑量比較大的病人，要囑其在體位變化時(shí)動(dòng)作緩慢，此外該藥物還容易導(dǎo)致抑郁等不良反映，指導(dǎo)病人及家屬注意調(diào)整心態(tài)，有什么情況及時(shí)就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2666次

• β‐受體阻滯劑應(yīng)用注意事項(xiàng)
  注意事項(xiàng)主要是包括以下幾條。 一、本藥物是用于心率較快的中青年病人對(duì)合并冠心病、心絞痛及心肌梗死后高血壓更為適用。 二、治療高血壓多用長(zhǎng)效緩釋的選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，也可用有擴(kuò)張血管特性的β受體阻滯劑如卡維地洛。 三、心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病病人禁用，同時(shí)本類藥物對(duì)糖脂代謝有不良影響，使用時(shí)應(yīng)加以考慮。 四、長(zhǎng)期應(yīng)用者不宜突然停藥以免血壓驟然上升。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 3001次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該如何護(hù)理
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的患者在平時(shí)一定要注意保暖，按照季節(jié)及時(shí)增減衣物，預(yù)防受涼感冒，飲食要注意清淡，患者存在左心衰的話，盡量選擇半臥位的方式睡覺。意見建議：建議在平時(shí)飲食方面一定控制鈉鹽的攝入，存在心衰的話嚴(yán)格控制水的入量，可以少食多餐，要控制好血壓，血脂和血糖，避免勞累，避免情緒緊張，焦慮。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 1101次

• 使用β-受體阻滯劑應(yīng)注意哪些？
  β-受體阻滯劑對(duì)高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、快速心律失常、心肌病以及心肌心力衰竭都有很好的治療作用，能夠有效地降低高血壓患者心臟和腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。在應(yīng)用β-受體阻滯劑時(shí)應(yīng)注意以下問題：一、用β-受體阻滯劑在病人清醒狀態(tài)下心率不低于54/分。二、此藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1121次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該如何護(hù)理
  擴(kuò)張型心肌病主要是因?yàn)樾呐K擴(kuò)大導(dǎo)致心肌的收縮和舒張功能障礙，會(huì)引起胸悶，心悸，心律失常，心跳加速等癥狀，服用藥物緩解的情況下，日常要通過飲食調(diào)理和生活調(diào)理，防止病情的加重，生活調(diào)理首先應(yīng)保持充足的睡眠，防寒保暖，預(yù)防感冒，飲食方面的調(diào)理主要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次